Что делать если сушит язык

Сухость языка

Сухость языка – представляет собой высыхание слизистого слоя ротовой полости, что является следствием нарушения функционирования слюнных желез. На фоне этого происходит частичное или полное отсутствие выработки слюны.

В подавляющем большинстве случаев такой симптом указывает на протекание в организме тяжёлого заболевания, но помимо патологических факторов на его появление влияют физиологические причины.

Такое проявление имеет множество специфических клинических признаков, к которым можно отнести – чувство сильной жажды, затруднение речи и появление неприятного привкуса в ротовой полости. Для того чтобы определить причину подобного нарушения пациентам необходимо пройти большое количество лабораторно-инструментальных обследований. Лечение будет отличаться в зависимости от этиологического фактора, но зачастую достаточно консервативных методик.

Этиология

В медицинской практике сухость языка, губ и ротовой полости считается серьёзным сигналом, указывающим на нарушение функционирования организма, которое требует немедленного обращения за квалифицированной помощью.

Основные этиологические причины того, что сохнет язык:

Помимо этого, причинами сухого языка могут стать:

Нередко на наличие подобного симптома жалуются представительницы женского пола в период вынашивания ребёнка. В таком случае это может быть признаком развития гестационного диабета.

Помимо этого, в группу риска входят люди преклонного возраста, имеющие у себя большое количество хронических недугов, отчего сухость языка является распространённым явлением.

Симптоматика

Сухость языка никогда не бывает единственным клиническим проявлением, она сопровождается теми признаками, которые характерны для нарушения функционирования того или иного внутреннего органа или системы.

Основными симптомами принято считать:

Вышеуказанные симптомы составляют перечень наиболее распространённых, но в зависимости от того, что послужило источником возникновения основного признака, клинические проявления будут отличаться.

Диагностика

Установить причину появления сухости во рту может быть сложно, поскольку основываясь на одних лишь признаках поставить правильный диагноз невозможно. Из этого следует, что поиск этиологического фактора требует комплексного подхода.

Для осуществления первичной диагностики можно обратиться к:

Прежде всего, врачу нужно:

На основании этих данных врач может направить больного на обследование к другому специалисту.

Второй шаг выявления причины – это лабораторные исследования, включающие в себя:

Среди основных инструментальных методов стоит выделить:

В каждом индивидуальном случае могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия и консультирование других специалистов, например, педиатра, если пациентом является ребёнок или акушера-гинеколога – для беременных.

Лечение и профилактика

Для того чтобы избавиться от такого столь неприятного симптома нужно выяснить точный этиологический фактор, вызвавший появление сухости языка. На основании данных всех диагностических процедур клиницист назначит индивидуальную тактику терапии того или иного заболевания. Схема лечения может включать в себя:

Однако есть несколько общих рекомендаций, которые позволят снизить дискомфорт от сухости языка. Среди них:

Помимо этого, в качестве профилактических мероприятий выступает регулярное выполнение правил гигиены ротовой полости, а также приём медикаментов только по предписанию лечащего врача и со строгим соблюдением суточной нормы.

Также очень важно несколько раз в год проходить полное медицинское обследование, раз в три месяца посещать стоматолога, не пропускать консультации и при малейшем ухудшении самочувствия обращаться к врачу.

Источник

Сухость во рту

Многим людям знакомо такое ощущение, как сухость во рту. Но не каждый знает, что оно может быть проявлением серьезного заболевания.

Он возникает из-за нарушения работы слюнных желез.

В норме слюнные железы продуцируют около 1,5–2 литров слюны в сутки. Слюна необходима для увлажнения и очистки полости рта, для нормального переваривания пищи, также обладает выраженным антибактериальным действием.

Если происходит нарушение ее выработки во рту, возникает ощущение сухости языка и дискомфорт, появляются трещины на губах. Сухость во рту может привести к проблемам с пищеварением, к охриплости, к развитию ОРЗ и ЛОР-заболеваниям. Все это значительно снижает качество жизни пациента.

Высыхание слизистой может носить временный характер или быть симптомом заболевания.

Рассмотрим, что может являтся причиной данного симптома, и с помощью каких методов тибетская медицина эффективно борется с этим проявлением.

Причины сухости во рту

Причин возникновения сухости рта может быть множество. Наиболее частые из них:

Повышенная необходимость в потреблении жидкости может наблюдаться в жаркое время года, при повышенных спортивных нагрузках, а также при болезненных состояниях: высокая температура, рвота или диарея.

Сухость во рту может появиться, если вы пьете мало воды или потеряли большое количество жидкости.

Сигаретный дым при длительном воздействии негативно влияет на слизистые оболочки рта. Слизистая высыхает, и выработка слюны снижается.

Когда организм находится в состоянии стресса, происходит выброс большой дозы адреналина, из-за чего происходит блокирование работы слюнных желез.

Сухость в ротовой полости может быть побочным эффектом при применении лекарственных препаратов. Такой симптом могут вызвать: антигистаминные, противоотечные, гипотензивные средства, антидепрессанты.

При ЛОР-заболеваниях, таких как: насморк, гайморит, искривленная носовая перегородка, нормальное дыхание через нос затрудняется и человек дышит ртом. При этом слизистая быстро высыхает.

Чувство сухости во рту часто возникает у женщин во время или после периода менопаузы как следствие гормональных изменений.

Пересыхание слизистой оболочки рта также может являться проявлением серьезных заболеваний.

Это такие болезни, как:

Функционирование слюнных желез может нарушаться при лучевой терапии головы и шеи. Воздействие также оказывают препараты химиотерапии, которые применяются при лечении онкозаболеваний.

Сухость во рту может появляться при употреблении продуктов, которые приводят к обезвоживанию: сладкое, соленое, кофе, чай.

Сбой в работе слюнных желез может происходить в результате травм ротовой полости.

Причины сухости рта с точки зрения восточной медицины

В тибетской традиционной медицине здоровье человека зависит от равновесия трех регулирующих конституций: «Ветер», «Желчь» и «Слизь». Их дисбаланс приводит к развитию различных заболеваний.

Большое значение имеет эмоциональный фактор, который связан с возбуждением конституции “Ветер”. Эта жизненная доша отвечает за работу нервной системы. Возмущение “Ветра” (стрессы, переживания) является причиной развития многих заболеваний, в том числе сахарного диабета 1 типа, где ксеростомия является одним из первых проявлений заболевания. Происходит нарушение снабжения слюнных желез, что влияет на выработку слюны.

Конституция “Слизь” отвечает за работу эндокринной и лимфатической систем. При дисбалансе данной доши в организме человека накапливается слизь, жидкость, лимфа, вследствие чего могут развиться такие заболевания, как ангина, насморк, гайморит. Они могут становиться причинами ротового дыхания, которое приводит к быстрому пересыханию слизистой.

Возмущение “Слизи” также может быть причиной развития сахарного диабета II типа и болезней щитовидной железы, симптомом которых может быть постоянная сухость во рту.

Конституция Желчь отвечает за жизненное тепло и обеспечивает процесс пищеварения. Дисбаланс возникает на фоне избыточного образования желчи, которая всасывается в кровь и разносится по всему организму, что способствует развитию таких заболеваний, как холецистит, желчнокаменная болезнь, панкреатит. Жар печени приводит к горечи и сухости во рту.

Возмущение “Желчи” происходит из-за неправильного питания (злоупотребление горячей, жирной, жареной пищей) и образа жизни, когда человек часто испытывает негативные эмоции и гнев.

Источник

Сухость языка: причины и методы лечения

Сухость во рту является частой жалобой пациентов при многих заболеваниях. Ксеростомия – состояние, когда сушит язык. Это временное состояние организма пациента, при котором значительно уменьшается или полностью прекращается выработка слюны.

Симптомы ксеростомии

Сухой язык и губы не бывают единичными симптомами, они сопровождается также и другими признаками нарушений в работе организма.

К симптомам хронической сухости относятся:

Постоянное ощущение жажды.

Першение, боль в горле, жжение в носу.

Сухость губ, трещинки в уголках рта.

Краснота и белый налет на языке, щеках.

Неприятный запах изо рта.

Изменение вкусового восприятия пищи и напитков.

Причины заболевания

В медицинской практике сухой язык и губы относятся к серьезному сигналу о сбое в работе организма. Данное заболевание необходимо лечить на ранней стадии. Ведь причиной ксеростомии, которая возникает на языке и на губах, могут стать опасные болезни.

Главные причины, при которых сохнет рот:

болезни желудочно-кишечного тракта;

сильное обезвоживание организма;

себорея и аллергия на косметические средства;

заболевания почек и щитовидной железы;

воспалительные заболевания организма.

Читать также

Также на сухость языка влияют внешние факторы. К ним относятся:

сухой, жаркий климат;

морозная, ветреная погода;

пыль и сухой воздух в помещении;

употребление кофе и чая в большом количестве;

недостаточное количество выпиваемой воды;

острая, кислая, соленая пища.

Сухой язык: причины (видео)

Лечение проблемы сухого языка

Чтобы избавиться от неприятной сухости во рту следует выяснить точную причину этого явления. Для этого необходимо проконсультироваться с квалификационным врачом, так как виновником сухости рта могут быть достаточно серьезные заболевания. Это нужно сделать при появлении первых симптомов. Исходя из факторов, что спровоцировали сухость языка, врач назначит лечение.

Чтобы облегчить состояние сухости, можно придерживаться таких рекомендаций:

Необходимо пить часто на протяжении всего дня чистую воду. Лучше отказаться на время от кофе и крепкого чая.

Жевание резинки без сахара будет способствовать выработке слюны.

Исключить алкогольные напитки и табачные изделия.

Увлажнять воздух в помещении.

Исключить из рациона острую, соленую, кислую еду.

При необходимости можно использовать гели или мази для смазывания рта.

Сухости языка доставляет много дискомфорта для человека. И чтобы справиться с данной проблемой следует вовремя выявить причину, которая повлекла за собой ксеростомию. Квалификационный врач поможет побороть недуг назначив необходимые лекарственные средства. Следуя всем рекомендациям можно быстро избавиться от сухости во рту.

Источник

Сухость во рту: причины какой болезни

Из этой статьи Вы узнаете:

Постоянная сухость во рту появляется в результате снижения увлажненности слизистой оболочки полости рта, что в большинстве случаев связано с сокращением количества слюны, выделяемой слюнными железами. Сухость во рту также называется термином «ксеростомия» (рис.1).

Ксеростомия встречается примерно у 10% населения (наиболее подвержены ей женщины). Если говорить только о людях пенсионного возраста, то их среди пациентов с ксеростомией будет больше – уже около 25%. Это связано с тем, что пожилые люди применяют больше лекарственных препаратов, влияющих на объем выработки слюны, а также с возрастным ухудшением функции слюнных желез.

Функции слюны в полости рта –

В норме у взрослого здорового человека за сутки выделяется порядка 1,5-2,0 литров слюны, которая обычно незаметно проглатывается. Слюна выделяется тремя парами крупных слюнных желез – поднижнечелюстными, подъязычными и околоушными, и попадает в полость рта через их протоки (рис.2). Также в слизистой оболочке полости рта есть множество мелких слюнных желез, но объем выделяемой ими слюны не слишком большой.

Увлажняющий эффект слюны позволяет защитить слизистую оболочку полости рта от язв, эрозий, трещин. Слюна содержит лизоцим (бактерицидный компонент) и антитела, что позволяет эффективно защищать слизистую от инфекционного поражения и сдерживать рост микроорганизмов. Слюна обладает буферной емкостью, которая нейтрализует молочную кислоту, вырабатываемую кариесогенными бактериями и, таким образом, защищает зубы от кариеса.

В слюне содержится определенная концентрация ионов кальция, которые участвуют в реминерализации зубной эмали (если бы этого не было, то зубы полностью разрушались почти сразу после прорезывания). Кроме того, слюна вносит свою роль в формирование вкуса, содержит ферменты, необходимые для переваривания пищи, ее пережевывания и формирования пищевого комка для проглатывания. Также слюна способствует и правильной дикции.

Последствия недостатка слюны –
это не только постоянная сухость в полости рта или нарушение пережевывания пищи. Дело в том, что ксеростомия рано или поздно приводит к генерализованному кариесу зубов, оральному кандидозу, изменениям вкуса, запаху изо рта (галитозу), жжению слизистой оболочки полости рта (24stoma.ru).

Сильная сухость во рту: причина

Постоянная сухость во рту – причины какой болезни могут ее вызвать? Существует множество причин, некоторые из них встречаются наиболее часто, некоторые реже. Наиболее часто причиной является прием одного из нижеуказанных лекарственных препаратов, например:

1. Прием лекарственных препаратов –

Некоторые лекарства обладают побочным эффектом, заключающимся в уменьшении объема выработки слюны. Большинство врачей сходятся во мнении, что ксеростомия чаще всего встречается у лиц пенсионного возраста именно в силу того, что эта группа населения принимает достаточно много лекарств. Препараты, которые способны уменьшить объем выделяемой слюны –

2. Системные заболевания и состояния –

Если у вас в течение долгого времени наблюдается сильная сухость во рту – причины могут крыться в наличии одного или нескольких хронических заболеваний. Многие из этих заболеваний сложны в диагностике, плюс качество российской медицины настолько низкое, что вряд ли стоматолог, к которому вы придете – будет искать истинную причину ксеростомии (если, конечно, это не простая причина, лежащая на поверхности).

Именно поэтому у многих пациентов с ксеростомией – ее причина остается неизвестной, и в качестве диагноза в карте пишут: «Ксеростомия неясной этиологии». По поводу таких заболеваний лучше всего обращаться в клиники при стоматологических факультетах медицинских вузов (на кафедру хирургической стоматологии). В этом случае шанс на диагностику и качественное лечение будет выше. В Москве, например, кроме этого можно также обратиться в ЦНИИС.

Ксеростомию могут вызывать:

3. Другие возможные причины –

Ниже мы перечислим самые простые причины, которые также могут вызвать постоянную сухость полости рта. Большинство этих причин легко устранимы (если, конечно, вы не беременны), и в большинстве случаев вам даже не придется обращаться к врачу.

4. Сухость во рту по утрам или ночью –

Сухость во рту по утрам или жалобы пациентов на сухость во рту ночью – причины этого связаны с ротовым дыханием (как правило, из-за заложенности носа). Дело в том, что в ночное время слюнные железы выделяют значительно меньше слюны, чем в дневное время. При дыхании через рот влага со слизистой оболочки полости рта интенсивно испаряется, и объем выделяемой ночью слюны не может ее компенсировать. Основное лечение будет направлено на восстановление носового дыхания, и если это связано с искривлением носовой перегородки – тут потребуется уже хирургическое вмешательство.

Ксеростомия: симптомы заболевания

Жалобы пациентов –
пациенты с ксеростомией чаще всего жалуются на постоянную сухость полости рта и губ, жжение языка и слизистой оболочки полости рта, горечь во рту, а также на то, что постоянно хочется пить, неприятный запах изо рта, на некомфортное жевание и проглатывание пищи, на нарушение ощущения вкуса и запахов.

У пациентов со съемными зубными протезами – добавляются жалобы на невозможность использовать протезы из-за сильных болей. Некоторые пациенты также жалуются на проблемы с дикцией и стойкий кашель.

При осмотре полости рта –

Также при осмотре всей полости рта, как правило, визуализируются: обильный микробный налет на зубах, грибковое поражение слизистой оболочки (оральный кандидоз), различные эрозии и язвы, плохо заживающие травматические повреждения, множественный кариес и воспаление десен. Все это связано со сниженным местным иммунитетом слизистой оболочки полости рта, а также с большим количеством патогенной микрофлоры.

Как поставить правильный диагноз?

Скорость стимулированного во время еды слюноотделения составляет в норме 1,5-2,0 мл/ мин, в то время как скорость выделения нестимулированной слюны – приблизительно 0,3-0,4 мл/ мин. Термин «гипосаливация» означает снижение функциональной активности слюнных желез. Такой диагноз ставится, когда скорость стимулированного слюноотделения составляет меньше 0,5-0,7 мл/ мин, а скорость нестимулированного слюноотделения – менее 0,1 мл/ мин (24stoma.ru).

Диагноз «ксеростомия» у пациентов с гипосаливацией ставится тогда, когда объем выделяемой слюны становится меньше, чем скорость абсорбции жидкости через слизистую оболочку полости рта + скорость испарения жидкости в полости рта (во время разговора или дыхания).

Куда нужно обращаться –
вам будет необходимо обратиться к хирургу-стоматологу, который должен будет проверить функционирование слюнных желез (сделать их массаж и посмотреть выделяется ли слюна из протоков, и в каком количестве). Также осмотр позволит выявить наличие камней в протоках слюнных желез, которые могут затруднять выделение слюны. Оценка прозрачности выделяемой слюны может рассказать о наличии или отсутствии возможного инфекционного воспаления в тканях слюнных желез.

Лучше всего обращаться за такой консультацией к челюстно-лицевым хирургам из стационара, а не к амбулаторным хирургам-стоматологам из поликлиники, т.к. у последних явно недостаточно опыта для лечения подобной патологии. Кроме того, если будет обнаружен камень в протоке или воспаление тканей слюнных желез, то челюстно-лицевой хирург с большей эффективностью сможет провести лечение.

Как мы уже сказали выше – лучше всего сразу обращаться в клиники при медицинском вузе, где есть кафедра хирургической стоматологии. Там прием и консультации ведут доценты и профессора, они учат студентов-стоматологов, занимаются научной работой, и поэтому все сложные случаи с ксеростомией – это именно туда. Ну и если вы живете в Москве или Московской области – еще можно обратиться в государственную клинику ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии).

Лечение сухости во рту –

Основное лечение должно быть направлено на устранение причины сухости полости рта. Например, если причиной стало воспаление слюнных желез или камень в протоке слюнной железы – нужно обращаться к хирургу-стоматологу и лечить воспаление, убирать камень из протока. При ротовом дыхании нужно обращаться к ЛОР-врачу и лечить заболевания носа. При использовании ополаскивателей со спиртом – необходимо прекратить их использование. Но это все достаточно простые случаи, причина которых легко диагностируется и вполне легко устраняется.

В сложных случаях, например, при синдроме Шегрена или после лучевой терапии области головы и шеи – важно выбрать правильную стратегию лечения. При этих состояниях правильным вариантом будет назначение средств для стимуляции функции крупных слюнных желез. Однако, такие средства работают, только когда хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез (железистая ткань, выделяющая слюну). Если в результате инфекционного или аутоиммунного процесса произошел склероз паренхимы, то там уже просто нечего стимулировать.

В этих случаях можно попытаться только простимулировать функцию мелких слюнных желез физостигмином + назначить искусственные заменители слюны в виде гелей и полосканий (об этом мы расскажем ниже). При возникновении ксеростомии в следствие приема медикаментов – лучшие результаты лечения наблюдаются после назначения местных стимуляторов слюноотделения в виде спрея для полости рта с яблочной кислотой + коррекция дозы лекарственного препарата или его замена на другой.

Лечение ксеростомии складывается из –

1. Медикаментозная стимуляция слюноотделения –

Системная стимуляция слюноотделения может быть достигнута путем применения 2-х одобренных препаратов. Первый препарат – это Pilocarpine (пилокарпин), который представляет из себя алкалоид растительного происхождения. Этот препарат в том числе имеет свойство стимулировать функцию слюнных желез. В зависимости от тяжести заболевания пилокарпин может назначаться 3 или 4 раза в день по 3 или 5 мг – в течение по меньшей мере 3-х месяцев.

Второй препарат — это Cevimeline Hydrochloride (цевимелин гидрохлорид). Это холинергическое средство, которое имеет схему приема 3 раза в день по 30 мг – также в течение как минимум 3-х месяцев. Однако большинство клиницистов отдают предпочтение все же пилокарпину, как при болезни Шегрена так и после лучевой терапии. Но эти препараты будут эффективны, только если хотя бы частично сохранена паренхима слюнных желез!

Важно : пилокарпин и цевимелин относительно противопоказаны пациентам с неконтролируемой астмой или хроническими легочными заболеваниями, у пациентов, принимающих β-адреноблокаторы. Также их следует использовать с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и кишечника, и у пациентов с неконтролируемой гипертонией. Кроме того пилокарпин противопоказан пациентам с узкоугольной формой глаукомы, с осторожностью – при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Стимуляция мелких слюнных желез –

Если вышеуказанные препараты направлены на стимуляцию функции крупных слюнных желез, то препарат Физостигмин – способен стимулировать самые мелкие слюнные железы, равномерно расположенные по всей слизистой оболочке полости рта. Этот препарат относится к холиномиметикам, вызывая блокаду фермента ацетилхолинэстеразы. Клинические исследования показали, что большинство пациентов с ксеростомией высоко оценило его эффективность.

Суточная дозировка физостигмина обычно 1,8 мг. Этот препарат может быть эффективен даже при склерозе паренхимы крупных слюнных желез, при этом он не обладает значимыми побочными эффектами в такой дозировке.

2. Искусственное увлажнение слизистой рта –

В этом разделе мы расскажем о средствах для местного применения в полости рта, рекомендованных для лечения ксеростомии. К ним относятся – стимуляторы слюноотделения и заменители слюны.

Стимуляторы слюноотделения –
клинические исследования показали, что одним из самых эффективных местных стимуляторов слюны является спрей на основе 1% яблочной кислоты. Один из них – спрей Dentaid Xeros (дентайд ксерос). Однако из-за кислоты они могут вызывать умеренную эрозию эмали. Поэтому важно, чтобы в составе спрея были соединения фтора + ксилит, позволяющие сделать эмаль зубов более устойчивой к кислоте. На фоне такого лечения пациентам рекомендуют пользоваться лечебными зубными пастами с высоким содержанием фторидов.

Жевательная резинка –
она также может помочь стимулировать слюноотделение, но важно помнить, что нельзя использовать жевательную резинку или леденцы, которые содержат сахар (иначе множественный кариес гарантирован). Помочь в стимуляции слюноотделения также могут – экстракт мяты перечной, капли с соком лимона, а также настойки горьких трав. Но самое простое средство – это пить как можно чаще небольшое количество воды в течение всего дня, особенно во время еды.

Заменители слюны –
в дополнение к жевательной резинке существуют также специальные заменители слюны, применение которых позволяет имитировать наличие естественной слюны в полости рта. Для этого применяются специальные растворы и спреи, которые будут содержать в своем составе какую-либо комбинацию из следующих компонентов – карбоксиметилцеллюлоза или гидроксиэтилцеллюлоза, оливковое масло, глицерин, а также дополнительные компоненты – бетаин, аллантоин, ксилит, фтор, кальций или фосфаты.

Клинические исследования показали, что когда речь идет о заменителях слюны, то гелевые формы являются наиболее эффективными. Причем речь идет не только о средствах, которые выпускают в виде гелей, но и тех средствах, которые приобретают гелевую форму уже в полости рта. Например, таблетки безводной кристаллической мальтозы также уменьшают симптомы ксеростомии (в полости рта они превращаются в гель, выстилающий слизистую оболочку, т.е. по сути также выступают в качестве заменителя слюны).

Примеры средств для пациентов с ксеростомией –

Ниже вы найдете доступные в российских аптеках и интернет-магазинах средства для пациентов с ксеростомией. По сути, мы можем назвать только двух производителей. Это средства испанского производителя «Dentaid» (можно найти в аптеке, чаще под заказ, а также в интернет-магазинах), а также средства под маркой «Biotene» американского производства, которые продаются только в интернет-магазинах.

а) Спрей «Dentaid Xeros» (15 мл) –

Комментарии : в отличие от предыдущего средства, являющегося искусственным заменителем слюны, спрей Dentaid Xeros предназначен именно для стимуляции слюноотделения (благодаря содержанию 1% яблочной кислоты). Кроме того, в этом спрее есть фторид и ксилитол, которые укрепляют зубную эмаль, уменьшая этим риск развития эрозии зубной эмали от воздействия кислот. Хороший состав, отличная цена.

б) Спрей для увлажнения полости рта КСЕРОСТОМ (15 мл) –

в) Гель «Biotene Oral balance» –

Комментарии : этот гель является дорогим средством, хотя в США его цена всего 6$. Основные его компоненты – это гидролизат крахмала и гидроксиэтилцеллюлоза, которые выстилают слизистую оболочку полости рта. Однако гель также содержит фермент слюны лизоцим + большое количество молочных ферментов, которые повышают местный иммунитет слизистой оболочки, защищая ее от повреждений, стоматита, орального кандидоза.

У этого средства также есть формы в виде спрея (туба 44 мл по цене 1200 рублей), а также ополаскивателя для полости рта – по цене от 1600 рублей за тубу 470 мл. Однако, клинические исследования по оценке эффективности «Biotene Oral Balance» больше разочаровывают. В исследовании авторов «Gil Montoya et al.» (2008 год) он был протестирован против плацебо. Исследователи, оценивая симптомы сухости во рту, пришли к выводу, что между этими группами не было существенных различий.

г) Гель «Dentaid Xeros» (500 мл) –

Комментарии : вполне эффективный и недорогой гель от компании Dentaid (Испания). Это заменитель слюны на основе глицерина, бетаина и гидроксиэтилцеллюлозы, который наносится на слизистую оболочку полости рта пальцем (по мере необходимости). Позволяет защитить слизистую от пересыхания, а за счет содержания ксилита и фтора – укрепляет эмаль зубов.

д) Ополаскиватель «Dentaid Xeros» (500 мл) –

Комментарии : ополаскиватель Dentaid Xeros представляет из себя заменитель слюны, который после прополаскивания полости рта оставляет на слизистой оболочке слой, состоящий из соединений глицерина, гидроксиэтилцеллюлозы и бетаина. Этот слой удерживает влажность и защищает слизистую оболочку от высыхания. Содержит дополнительный противовоспалительный компонент аллантоин, а также фтор и ксилит для укрепления зубов.

Средства для чистки зубов при ксеростомии –

При запросе «зубная паста при сухости полости рта» очень часто выскакивают сайты, предлагающие приобрести зубную пасту марки «Biotene» (США). В Америке она продается за 5,5$, но в России ее цена составляет уже от 950 рублей. Вся прелесть этой пасты заключается в содержании комплекса молочных ферментов и лизоцима, а также обычного фторида натрия. Однако, молочные ферменты и лизоцим можно найти и в детских и взрослых зубных пастах Splat, стоимостью всего 150-190 рублей. Кроме того, отзывы говорят, что она не слишком хорошо помогает от сухости полости рта.

Зубная паста Biotene» (США) –

Зубная паста из серии средств «Dentaid Xeros» –

Выбор средств по уходу за полостью рта для пациентов с ксеростомией в России очень ограничен. К специальным зубным пастам по сути можно отнести опять же только пасту из серии «Dentaid Xeros» – на основе глицерина, бетаина, аллантоина, фторида натрия 1450 ppm, ксилита. Ее цена около 400 рублей за тубу 75 мл.

Зубная паста «PRESIDENT PROFI AQUA Xerostomed» –

Хорошая зубная паста для пациентов с сухостью полости рта от известного европейского производителя. Паста содержит «Sodium PCA» (пирролидонкарбоновая кислота, которая обладает выраженным увлажняющим и смягчающим действием), увлажняющий компонент «бетаин», а также экстракт мальвы и ксилитол. Стоимость пасты составляет в среднем 250 рублей за тубу объемом 50 мл.

Зубная паста XEROSTOM (Испания) –

Зубная паста Ксеростом имеет вкус мяты и лайма, а в качестве активных компонентов паста содержит 1450 ppm фторида натрия, а также комплекс «Saliactive». В последний входят – глицерин, 10% ксилитол, бетаин, растительное масло оливы европейской, папаин, масло семян петрушки, пантенол (провитамин B5), токоферила ацетат (витамин E). Не содержит лаурилсульфата натрия. Стоимость около 600 рублей – за тубу 50 мл.

3. Влияние пищевых добавок –

Будучи врачом, я не очень доверяю пищевым добавкам. Однако, существуют авторитетные клинические исследования, которые подтверждают положительное влияние Омега-3, витамина Е, а также масла зародышей пшеницы – на сухость полости рта при болезни Шегрена. Клиническое исследование – Singh M, Stark PC, Palmer CA, Gilbard JP, Papas AS (опубликованное в профессиональном медицинском журнале «Spec Care Dentist», в 2010 году).

Кстати, у пациентов, которые получали психотропные препараты (трициклические антидепрессанты или нейролептики) и страдали от ксеростомии – хорошие результаты по стимулированию слюноотделения показал препарат Йохимбин, также являющийся пищевой добавкой. Такой эффект также был подтвержден в исследованиях.

4. Профилактика кариеса и кандидоза –

Это очень важно! Недостаток слюны стимулирует рост микробного зубного налета, поэтому у пациентов с ксеростомией в полости рта, как правило, всегда есть мягкий микробный налет, твердые зубные отложения. Это создает предпосылки для развития множественного кариеса, воспаления десен, орального кандидоза (молочницы полости рта). Причем у пациентов с ксеростомией эти заболевания возникают гораздо быстрее, чем у пациентов без ксеростомии, а также протекают всегда более неблагоприятно.

Для предотвращения этого необходима правильная гигиена полости рта, которая должна проводиться обязательно после каждого приема пищи. При этом нужно использовать не только зубную щетку и пасту, но и обязательно зубную нить. Очень важно избегать перекусов между основными приемами пищи (чипсы, конфеты, печенье), а также избегать сладких газированных напитков, сахаросодержащих соков. Правильную технику использования зубной нити и щетки – смотрите на видео.

Как правильно пользоваться зубной нитью и зубной щеткой –

Важно : мы уже несколько раз говорили выше о том, что очень важно защищать слизистую оболочку при помощи комплекса молочных ферментов и лизоцима (фермент слюны, обладающий антибактериальным действием). Эти вещества повышают местный иммунитет слизистой оболочки. Это убережет вас от орального кандидоза, стоматита и других заболеваний слизистой оболочки полости рта.

Насколько лечение может быть эффективным –

Лечение ксеростомии очень сложное именно у пациентов с аутоиммунными процессами (такие как болезнь Шегрена, ревматоидный артрит, системная красная волчанка), а также у пациентов, перенесших лучевую терапию головы и шеи. Пилокарпин в этих случаях является основным лечебным препаратом. Исследования показали, что использование препарата Ребамипид или спреев с яблочной кислотой – не дает у таких пациентов улучшения (по сравнению с группой плацебо).

Применение у таких пациентов препарата Ритуксимаб (моноклональные антитела) – дает хороший результат лечения только при лимфоме и ревматоидном артрите. Однако согласно клиническим исследованиям – при болезни Шегрена этот препарат уже не показывает значительной эффективности в сравнении с плацебо. Надеемся, что наша статья на тему: Сухость во рту причина и лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Заболевания слизистой оболочки полости рта» (Данилевский Н.),
5. «Болезни слизистой оболочки полости рта и губ» (Борк К.).

Источник