Что такое борозда на языке
Трещины на языке
Трещины на языке
Любые сбои в работе внутренних органов сразу отражаются на поверхности языка. За такую особенность язык часто называют зеркалом всего организма. Появление язвочек, сосочков, налета или трещин на его поверхности говорит о возможных проблемах со здоровьем. Сегодня расскажем, почему появляются трещины и как от них избавиться.
Виды трещин
Опасные симптомы
Обычно трещины на языке не вызывают никакого дискомфорта – зачастую об их появлении узнают на приеме врача. Но так бывает далеко не всегда. Иногда могут появиться неприятные симптомы, которые говорят о проблемах со здоровьем:
Если на языке появились трещины, есть несколько из перечисленных симптомов, то, возможно, причина в воспалительном процессе полости рта – глоссите. Если язык покрывается трещинами и язвочками – причина в лор-заболеваниях (тонзиллит, фарингит). В любом случае необходимо профессиональное лечение.
Заболевания полости рта (глоссит)
Глоссит – воспалительное заболевание полости рта, из-за которого изменяется поверхность языка. Язык краснеет, опухает; появляются белый налет, чувство жжения, наросты. Существует более 10 видов глоссита и только три из них характеризуются появлением трещинок на поверхности языка.
Складчатый глоссит. Врожденная аномалия, которая определяется сразу после рождения. Характеризуется наличием трещинок разной глубины. В норме они не приносят дискомфорта.
Ромбовидный глоссит. Пораженный участок имеет ромбовидную форму и трещины на середине языка. Чаще всего появляется при гастрите с пониженной кислотностью.
Десквамативный глоссит. Иногда его называют «географическим», так как поражения напоминают очертания континентов. Поврежденные участки могут «перемещаться» на поверхности языка, практически всегда вызывают болезненные ощущения, жжение, а также неглубокие трещинки. Причина появления такого глоссита до сих пор не ясна. Одни утверждают, что это аллергическая реакция, другие – что это гормональный сбой и заболевания ЖКТ.
 |  |
 |  |
Иные причины
Лечение трещин на языке
Если на языке появились трещины, то лечение следует начать с консультации стоматолога. Если он исключит возможные стоматологические причины, то тогда нужно обратиться к терапевту, чтобы тот дал направления к узким специалистам: гастроэнтерологу, эндокринологу, гематологу и т.д. Возможно, потребуется пройти дополнительное обследование, которое поможет врачам понять клиническую картину и выявить причину появления трещин на языке.
Складчатый язык
Складчатый язык – патология врожденного характера, характеризующаяся увеличенными размерами и дольчатым строением языка. Пациенты с данным состоянием, как правило, не предъявляют никаких жалоб, складчатый язык может быть обнаружен случайно во время профилактического осмотра. В случае неудовлетворительной гигиены полости рта создаются благоприятные условия для развития дрожжевых грибов, вследствие чего может возникнуть ощущение жжения, сухости слизистой. Основой диагностики складчатого языка является физикальное обследование. Этиопатогенетическое лечение отсутствует. В случае микотического поражения назначают противогрибковую терапию.
Общие сведения
Складчатый язык (бороздчатый язык) – врожденная аномалия языка, характеризующаяся изменением его формы и размеров. Патологию в равной степени выявляют как у детей, так и у взрослых. Разница заключается в том, что в детском возрасте размеры языка меньше и складки менее выражены. В периоде полового созревания наблюдается активный рост костно-мышечной системы, в это же время за счет разрастания мышечного слоя происходит увеличение языка. Складчатый язык одинаково часто встречается у мужчин и у женщин. В 30-40% случаев патология сочетается с географическим глосситом. Складчатый язык может быть не только самостоятельной нозологической единицей, но и одним из симптомов таких заболеваний, как акромегалия, синдром Дауна и синдром Мелькерссона-Розенталя. У 47% пациентов, обратившихся в клинику с галитозом, диагностируют бороздчатый язык. Прогноз при складчатом языке благоприятный.
Причины и симптомы складчатого языка
Складчатый язык является врожденной аномалией. У новорожденных данную патологию бывает сложно диагностировать, так как язык младенцев небольших размеров, складчатость структуры еще не выражена. При синдроме Дауна признаки складчатого языка проявляются с рождения. Кроме того, бороздчатый язык является одним из симптомов такого заболевания, как акромегалия. Вследствие гиперпродукции гормона роста передней долей гипофиза у пациентов нарушается репродуктивная функция, возникают отеки, мышечная слабость, снижается острота зрения. Клинически при осмотре в стоматологии выявляют макрохейлит, увеличенные размеры нижней челюсти. Для синдрома Мелькерссона-Розенталя характерны следующие признаки: бороздчатый язык, неврит лицевого нерва, макрохейлит.
Жалобы у пациентов со складчатым языком отсутствуют. Кожные покровы не изменены. Открывание рта свободное. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Язык увеличен в размерах. На спинке определяются нитевидные, грибовидные сосочки, на боковых поверхностях – листовидные. У трети больных со складчатым языком обнаруживают атрофию нитевидных сосочков, из-за чего поверхность языка приобретает вид, напоминающий рисунок географической карты. На спинке и боковых поверхностях выявляются борозды – углубления, проходящие в поперечном и продольном направлении. Наиболее выраженную глубину имеет срединная продольная борозда. При пальпации язык мягкий. Общее состояние у пациентов со складчатым языком не нарушено. Лимфатические узлы не пальпируются. В случае активизации грибов рода Кандида появляются жалобы на жжение, сухость слизистой, в складках языка видны творожистые наслоения белого цвета, которые легко удаляются шпателем, но в течение небольшого отрезка времени появляются снова.
Диагностика и лечение складчатого языка
Основным методом диагностики складчатого языка является клинический осмотр. Во время физикального обследования врач-стоматолог выявляет увеличенные размеры языка. На спинке и боковых поверхностях проходят борозды. Слизистая оболочка, покрывающая складчатый язык, бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений. Нитевидные, грибовидные сосочки равномерно распределены по дорзальной поверхности. При пальпации язык мягкоэластической консистенции, диффузных или очаговых инфильтратов не определяется. Регионарные лимфоузлы у пациентов со складчатым языком не пальпируются. С целью исключения кандидозной инфекции показано бактериоскопическое исследование мазка, взятого с поверхности языка, в частности – со складок. Выявление почкующихся клеток грибов Кандида, нитей псевдомицелия подтверждает диагноз кандидозного глоссита. Дифференцируют складчатый язык с лимфангиомой, трещинами языка воспалительного характера, третичным сифилитическим глосситом. Обследование проводит стоматолог-терапевт.
Специфического этиопатогенетического лечения складчатого языка не существует. Основное внимание отводится качеству гигиены полости рта. Поскольку дольчатое строение языка способствует ретенции и размножению микроорганизмов, чтобы избежать развития воспалительных процессов, рекомендуют дважды в день наряду с обычной чисткой зубов очищать спинку языка, используя специальные скребки или щетку. В случае присоединения кандидозной инфекции пациентам со складчатым языком назначают растворы для полоскания рта, обладающие фунгицидным действием, а также противогрибковые мази в виде аппликаций. Прогноз при складчатом языке благоприятный.
Трещины на языке: причины и лечение
Симптомы
Трещины на языке характеризуются одной или несколькими бороздками, идущими вдоль поверхности языка. Количество и глубина борозд, или трещин, различны. Если трещины очень глубоки, язык может казаться с четко выраженными участками. В большинстве случаев на языке бывает одна канавка, которая проходит вниз по центру языка.
Помимо внешнего вида, трещины на языке обычно не проявляются симптомами. Иногда при употреблении кислой пищи и напитков отмечается жжение. Исследования показывают, что трещины на языке чаще встречаются у пожилых людей и распространены у мужчин, нежели у женщин.
Причины трещин на языке
Нет никакой окончательно доказанной причины появления трещин на языке, но исследования указывают на генетическую связь, предполагая, что они могут передаваться по наследству. Кроме того, исследование 2016 года обнаружило возможную связь между трещинами на языке и курением.
Авитаминоз
В редких случаях неправильное питание может вызвать трещины на языке. Ученые обнаружили связь между трещинами на языке и дефицитом витамина В12. Между тем, исследования 2015 года показывают, что боль, связанная с трещинами, может быть вызвана недостатком:
Исследователи отмечают, что боль также связана с плохой гигиеной полости рта, использованием лекарственных средств и пищеводным рефлюксом.
Трещины на языке могут быть и при других состояниях, таких как:
Лечение трещин на языке
Трещины на языке обычно не требует лечения. У людей, как правило, нет никаких симптомов, кроме характерного внешнего вида языка. Однако крайне важно чистить язык, чтобы еда не застревала в канавках языка. Это может предотвратить инфекции и проблемы с полостью рта.
Осложнения
При трещинах языка бактерии или грибки, такие как Candida albicans, могут размножаться в бороздках языка, что приводит к инфицированию.
Методы очистки языка
Главное — не допустить скопления остатков пищи в канавках языка. Чтобы выполнить это, человек может использовать щетку для языка или скребок как часть своей обычной гигиены полости рта. Исследование 2013 года показало, что чистка языка и выскабливание наряду с регулярной чисткой зубов не только сохраняет язык чистым, но и уменьшает зубной налет.
Когда обратиться к врачу
Если в трещинах скапливается пища, это может привести к размножению бактерий или дрожжей, что приводит к инфицированию или другим проблемам со здоровьем полости рта. Любой человек с трещинами на языке, который имеет симптомы заболеваний полости рта, должен обратиться к врачу
Заключение
Трещины на языке зачастую не проявляются симптомами, хотя у некоторых есть ощущение жжения, особенно при употреблении кислой пищи или напитков. Если бактерии или грибки размножаются в трещинах или бороздах языка, может развиться инфекция.
Хорошая гигиена полости рта, включая чистку бороздок языка, поможет предотвратить инфекцию и другие проблемы со здоровьем полости рта, такие как кариес и неприятный запах изо рта.
Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен
Пирогова Ирина Юрьевна
Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог
Анатомия языка
Как должен выглядеть здоровый язык?
Язык здорового человека бледно-розового цвета с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий, и не приносит никаких неприятных ощущений при движении. Сосочки на языке хорошо различимы, и не сглажены. В зависимости от времени года на здоровом языке может быть немного белого налета, летом налет немного толще, и сквозь него все равно просматриваются сосочки слизистой оболочки. Зимой налет может принимать желтоватый оттенок, а осенью налет становится светлее и суше. К тому же наличие тонкого налета на языке может говорить о незначительной патологии, которая развивается местно в полости рта, например гингивит десен, кандидоз полости рта и даже кариес. Уплотнение налета, при котором уже трудно отличить спинку языка, является сигналом к действиям, и может указывать на некоторые заболевания, в том числе и даже хронические.
О чем говорит цвет языка?
Причины налета на языке
Но не только плохая гигиена провоцирует образование налета, различные проблемы в полости рта стоматологического характера могут провоцировать образование налета. При первых подозрениях и появлении налета на языке, необходимо изначально обратится к стоматологу для исключения стоматологической патологии. Нарушение работы желудка или всего желудочно-кишечного тракта в целом так же является провокатором в образовании налета. Скопление налета на языке у детей происходит по различным причинам. Самой распространенной причиной налета на языке у грудных детей является кандидоз полости рта. У детей пубертатного возраста налет может образовываться из-за гормонально скачка, и воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, так называемого юношеского гингивита.
О чем говорит цвет налета на языке?
Цвет налета может сказать о том или ином заболевании, о той или иной проблеме с определенным органом и даже группой органов. Но, для полного понимания процесса, еще необходимо учитывать места расположения налета, только сложив эти два компонента, можно говорить практически со 100% вероятностью, что это именно данная патология.
Форма, размер так же важны при диагностике, как и цвет самого языка и цвет налета. Необходимо помнить, что язык относят к органам желудочно-кишечного тракта, и он является практически началом пищеварения. Если язык стал отечным и увеличен в размерах, то в первую очередь, необходимо исключить заболевания желудочно-кишечного тракта и пройти обследование у эндокринолога. Толстый или широкий язык указывает на недостаток кальция и витамина D, или нарушение обменных процессов, заболевания лимфатической системы. При таком состоянии так же можно говорить о воспалении самого языка, заболеваниях гипофиза. При постепенном уменьшении размеров или внезапном его сжатии можно заподозрить заболевания центральной нервной системы, общее истощение организма, в том числе и обезвоживание.
Внешний вид языка
Из-за атрофии сосочков языка, он становится сглаженным, блестящим и приобретает ярко-красную окраску, такой язык называется лакированным. Такую картину можно увидеть при онкологии желудка или хронических колитах. При дефиците витамина В и никотиновой кислоты в организме, такое заболевание называется пеллагра и относится к классу авитаминозов, язык похож на шахматную доску, покрыт черно-коричневым налетом с трещинами. С развитием заболевания язык меняет свой окрас и становится красным.
Язык с глубокими бороздками различного размера и цвета называют географическим. Такой язык можно наблюдать при хроническом поражении желудка и кишечника (когда родители кормят ребенка неправильно), при некоторых формах психических заболеваний. По такому языку можно незамедлительно судить о наличии аллергической реакции. Если нарушена функция мозжечка, мозгового кровообращения, язык может искривляться или отклоняться в сторону. По некоторым данным, искривление языка может быть связано с соматическими нарушениями организма. При нарушении функции органов левой или правой половины тела соответствующая сторона языка незначительно увеличивается в размере, и кончик меняет положение – отклоняется. При патологии подъязычного нерва или при парезах язык так же может менять свое положение.
Трещины или изъязвленья
Язвы на поверхности языка могут возникать по различным причинам. Прежде чем впадать в панику необходимо исключить простую травму языка, например при прикусывании, или при повреждении от полуразрушенных зубов. Последний вариант очень опасен, так как постоянная травма может вызвать глоссит воспаление языка.
При воспалении желудочно-кишечного тракта (болезни Крона) на языке появляются язвы небольшого размера, и сразу образуется большое их количество. Язвочки болезненны и приносят множество неудобств.
Неприятные ощущения в языке
Сами неприятные ощущения разнообразны и могут проявляться болью, излишней сухостью, жжением и др. Сухость языка и полости рта называется ксеростомией, и является сигналом к исследованию на сахарный диабет. Сухость может быть связана и с нарушением деятельности слюнных желез, повышенной температурой тела, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и обезвоживанием. При длительной ксеростомии цвет налета на языке становится темным, и появляются трещины.
Боль в языке или глоссалгия возникает обычно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушениях со стороны эндокринной системы или при неврологических расстройствах. Боль при глоссалгии различного характера, локализуется в кончике языка и может меняться в течение всего дня. Провоцировать боль могут острые, горячие и маринованные продукты.
При появлении зуда и жжении языка первым делом необходимо обследоваться у стоматолога и проверить наличие грибковых поражений языка (молочница). Жжение может быть и признаком анемии или повышенной кислотности желудочного сока.
Знаки внутренних органов на языке
Каждому из внутренних органов на языке отводится свое место. В китайской медицине язык делят на три части, корень языка соответствует нижней части тела, тело языка соответствует средней части тела, и соответственно кончик верхней части тела. Но есть другое мнение, при котором каждому органу отводят свое место, и она является более точной.
Передняя часть языка является зеркальным отображением печени, сердца и легких, середина показывает желудок, поджелудочную железу и селезенку. Отделы кишечника можно диагностировать по корню языка, а вот почки по боковым участкам языка. Различные изменения язвы, покраснения налет в этих проекциях, указывает на ту или иную патологию соответствующего органа. Необходимо своевременно заметить признаки заболевания и своевременно принять меры.
Трещины посередине, на кончике, по краям языка у взрослых и ребенка: что это значит и как лечить
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Язык часто отражает многие проблемы внутри организма. В норме он должен быть чистым и розовым – и это указывает на то, что со здоровьем человека все в порядке. Налет, и тем более, трещины на языке – это первый «звоночек» о неполадках в работе внутренних органов. Поэтому зачастую при появлении трещин лечат не только и не столько язык, но и весь организм.
[1], [2]
Код по МКБ-10
Эпидемиология
Точная статистика относительно частоты формирования трещин на языке не ведется. Однако имеется информация, что около 25% всех болезненных ощущений в ротовой полости вызывается именно трещинами.
Трещинами на языке чаще страдают люди после 40 лет, либо маленькие дети.
Данная патология практически никогда не развивается самостоятельно, а сопровождает другие болезненные состояния: аллергии (в 60% случаев), болезни органов пищеварения (в 60% случаев), заболевания обмена веществ (в 30% случаев), стоматологические проблемы (в 50% случаев), анемии и авитаминозы (в 20% случаев).
[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Причины трещин на языке
Трещины на языке могут стать следствием многих причин, и среди них:
Зачастую у одного пациента может быть одновременно несколько причин появления трещин. Например, наличие гельминтов в кишечнике может вызвать авитаминоз и анемию, а болезни печени или органов пищеварения приводят к нарушению усвоения большинства необходимых для организма веществ.
Конечно же, трещины на языке не всегда являются следствием внутреннего поражения органов. Они могут появляться и на фоне воспаления в ротовой полости. У многих пациентов трещины – это проявление сифилиса или лишая, либо аллергической реакции.
Факторы риска
Известно большое количество факторов, способных дать начало формированию трещин на языке:
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Патогенез
Большому числу пациентов с трещинами на языке впоследствии устанавливают диагноз «глоссит» воспалительная реакция в тканях языка. Кроме трещин, при глоссите обнаруживают белесые пятна в виде тонкого налета. Больной при этом жалуется на чувство «мурашек» в области языка, на жжение и даже боль.
Какая конкретная болезнь привела к образованию трещин на языке, покажет диагностика. Без её проведения ни один практикующий доктор не возьмется поставить окончательный диагноз.
[16], [17], [18], [19]
Симптомы трещин на языке
Симптомы трещин на языке в большинстве случаев специфичны. Это сухость слизистой в ротовой полости, ощущение жжения на пораженных участках языка, боль, отек.
Мелкие поверхностные трещинки сам пациент может и не заметить. А вот глубокие повреждения не заметить практически невозможно: их прекрасно видно невооруженным глазом, они могут быть единичными или множественными, продольными или поперечными. Глубокие трещины часто сопровождаются воспалением, которое сопровождается покраснением и отеком языка.
Первые признаки – трещины на языке – могут сочетаться и с другими симптомами, которые характерны для различных заболеваний.
[20]
Трещины на языке при беременности
Беременность – это естественный физиологический период в жизни женщины. Однако необходимо учитывать, что в течение всех девяти месяцев будущая мама делится со своим ребенком всеми необходимыми веществами, в том числе и витаминами, а также иммунной защитой – антителами. В результате у беременной женщины может развиваться гиповитаминоз, анемия. Из-за давления, которое оказывает растущая матка на органы пищеварения и печень, могут возникать болезни ЖКТ и нарушения кровообращения. Дополнительно женский организм испытывает гормональную перестройку, иммунные силы ослабевают.
Все перечисленные факторы могут повлиять на развитие и такого патологического состояния, как трещины на языке: оно может протекать, как наряду с воспалительным процессом, так и без него.
Чтобы предотвратить подобное осложнение, в течение всего периода беременности необходимо тщательно следить за показателями здоровья женщины и не допускать пограничных состояний – анемии, гиповитаминозов и пр.
[21], [22], [23], [24]
Осложнения и последствия
Ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать такой признак, как трещины на языке. Лечение должно начинаться и проводиться своевременно, потому что в противном случае могут возникнуть осложнения. Например, воспаление может распространиться на десны, миндалины, слизистую ротовой полости. Не исключается развитие абсцессов, которые лечат только хирургическим способом.
Такие первопричины трещин, как анемия и авитаминозы, могут привести к появлению других болезненных симптомов:
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Диагностика трещин на языке
Любую диагностику доктор начнет с опроса и осмотра больного, с оценки его жалоб. Дополнительные вопросы помогут обнаружить новые признаки патологии, на которые сам пациент ранее не обращал внимания.
Кроме этого, оценивается состояние здоровья человека в целом, а также наличие у него факторов риска.
Вспомогательные диагностические методы помогут дать характеристику общему состоянию организма и найти истинную причину появления трещин на языке.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика при трещинах на языке проводится с такими болезненными состояниями:
К кому обратиться?
Лечение трещин на языке
Лечение обычно состоит из местного и системного воздействия на организм.
Системное воздействие состоит из таких мероприятий:
Местное лечение может заключаться в следующем:
Другие лекарства, используемые при трещинах на языке
Способ применения и дозы
Используют для полоскания полости рта, до 4-х раз в сутки (10 мл средства растворяют в 50 мл воды).
Возможна аллергия, временное изменение цвета зубной эмали.
Стоматофит не применяют для лечения детей младше шести лет.
Тампоном, смоченным в масле, смазывают поверхность языка. Процедуры проводят ежедневно, на протяжении 8-10 дней.
Возможна аллергия, кратковременное повышение слюноотделения.
Облепиховое масло нежелательно использовать во время беременности.
В виде таблеток принимают внутрь, с едой, по 0,5 г 4 раза в сутки. Курс лечения – до 1 мес.
Возможно появление головной боли, изжоги.
Метилурацил в таблетках не применяют для лечения детей до 3-х лет.
Настойкой прополиса смазывают пораженную поверхность языка 1-2 раза в сутки на протяжении 1-2 недель. Можно применять полоскания раствором настойки прополиса (1 ч. л. на 100 мл воды).
Возможно кратковременное ощущение жжения, сухость во рту.
Препарат не используют для лечения детей до 3-х лет.
Витамины
Для профилактики и лечения трещин на языке очень важно употреблять с пищей, либо принимать дополнительно, необходимое для организма количество витаминов.
Народное лечение
Кроме растительных средств, о которых мы расскажем ниже, трещины на языке можно лечить подручными средствами – картошкой, чесноком, хреном. Картошка богата крахмалом, поэтому обеспечивает обволакивающее действие и снимает боль. Чеснок известен своими антисептическими свойствами. Хрен дезинфицирует и угнетает жизнедеятельность многих патогенных микроорганизмов.
Лечение народными способами будет более эффективно, если точно знать причину, вызвавшую появление трещин на языке. Воздействуя на причину, побороть заболевание можно намного быстрее и качественнее.
Лечение травами
Наружное лечение трещин можно проводить с использованием отваров и настоек трав:
Гомеопатия
От трещин на языке многие используют гомеопатические препараты – в подавляющем большинстве случаев их применение не сопровождается побочными эффектами, они лишены противопоказаний и проявляют достаточную эффективность.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение трещин на языке применяют очень редко.
Показаниями могут стать:
Профилактика
Профилактика всех заболеваний, в том числе и трещин на языке, заключается, в первую очередь, в соблюдении правильного питания и ведении здорового образа жизни. Огромную роль играет и ежедневная гигиена ротовой полости.
Можно выделить ряд основных профилактических мероприятий для предупреждения трещин на языке:
[32], [33], [34]
Прогноз
В большинстве случаев трещины на языке не представляют угрозы для здоровья пациента. Вероятность злокачественного перерождения таких повреждений практически исключена.
Для того, чтобы исход был особенно благоприятным, необходимо найти и устранить причину, по которой появились трещины на языке.
[35]