Что такое черный волосатый язык
Черный волосатый язык
Термином “черный волосатый язык” обозначается приобретенное доброкачественное новообразование, которое характеризуется появлением на дорсальной поверхности языка гипертрофированных и удлиненных нитевидных сосочков. Это происходит из-за нарушения скорости слущивания клеток на поверхности органа. Нитевидные сосочки вытягиваются, становятся длиннее и приобретают темный цвет.
Причины возникновения
Точные причины появления патологии до конца не изучены. Болезнь не является самостоятельным заболеванием, она появляется на фоне других болезней. Чаще всего такое явление встречается у мужчин старше 40 лет, но наблюдается иногда и у женщин. У детей это заболевание встречается очень редко.
Патология наблюдается чаще всего у людей с нарушением функций ЖКТ, язвами и гастритами. Развитию болезни в значительной мере способствуют плохая гигиена ротовой полости, пристрастие к курению и чрезмерное употребление кофе.
Основными причинами развития заболевания считают:
К группе риска относятся и люди с дефектами зубного ряда и отсутствием большого количества зубов, так как в этом случае они вынуждены принимать только мягкую пищу, которая не оказывает должного абразивного воздействия на поверхность языка.
Симптоматика
Патология сразу же выявляется при визуальном осмотре у стоматолога. На начальных стадиях болезни ощущается присутствие постороннего предмета во рту, постепенно появляются другие неприятные признаки, потом верхняя часть языка заметно чернеет. В запущенных случаях пораженная область занимает две трети языка. Болезнь сопровождается неприятным запахом изо рта, изменением вкусовых ощущений, во рту появляется металлический привкус, чувство щекотания и першения на поверхности языка, а также беспричинная тошнота. В редких случаях присутствует жжение и сильный зуд.
Диагностика
В ходе осмотра стоматолог-терапевт выявляет участок пигментированных нитевидных сосочков на языке пациента. У основания они окрашены менее интенсивно, чем по периферии. При проведении специальной гладилкой по дорзальной поверхности от корня к кончику языка, сосочки приподнимаются. У пациентов с черным волосатым языком гигиеническое состояние полости рта всегда неудовлетворительное. При внутриротовом осмотре, как правило, обнаруживаются зубные отложения и кариозные дефекты.
Лечение
Обращаться с такой проблемой необходимо к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Для получения полной клинической картины необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога, инфекциониста, эндокринолога и невролога. Поскольку патология развивается на фоне других заболеваний, применяется комплексная схема лечения.
Прогноз при черном волосатом языке, как правило, благоприятный. Устранение причинных факторов, а также соответствующее комплексное лечение заболевания приводит к полному восстановлению поверхности языка.
Профилактика
Как таковой профилактики черного ворсинчатого языка не существует. Даже при хорошей гигиене ротовой полости можно столкнуться с подобным явлением, но при своевременном лечении болезней, которые приводят к развитию такого осложнения, можно снизить до минимума вероятность возникновения болезни.
Также необходимо соблюдать следующие правила:
Заболевание рецидивирует достаточно редко. В период обострения пациенту показана щадящая диета, пища должна быть теплой и мягкой по консистенции.
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
Черный язык: причины и лечение
Черный волосатый язык — неприятное заболевание, при котором нитевидные сосочки, покрывающие поверхность языка, увеличиваются в размерах и становятся более плотными, ороговевшими. К счастью, болезнь встречается редко. Заболеть могут как взрослые, так и дети, однако, взрослые заболевают чаще. Мы расскажем, что означает черный язык, почему он становится таким и от чего возникает.
Причины почернения
Болезнь «черный язык» не является самостоятельным заболеванием, обычно она развивается как сопутствующее заболевание при других поражениях человеческого организма. Почему язык черный? Точные причины почернения до сих пор до конца не раскрыты. Считается, что это заболевание связано с инфекциями желудочно-кишечного тракта. Согласно статистике, чаще всего волосатый язык встречается у пациентов с хроническими колитами и гастритами. Однако, эти заболевания желудочно-кишечного тракта являются далеко не единственной причиной возникновения редкого сопутствующего заболевания. Попробуем разобраться с известными на сегодняшний день причинами, отчего возникает черный волосатый ворсинчатый язык.
Нарушение функции желудочно-кишечного тракта
Почернение языка чаще всего связывают с наличием у пациента нарушений желудочно-кишечного тракта — хронического гастрита, колита, заболеваний печени. Поскольку большинство проблем с языком так или иначе связаны с состоянием наших органов пищеварения, эту версию считают наиболее вероятной.
Прием антибиотиков и других лекарственных препаратов
Прием медицинских препаратов также является одной из возможных причин почернения языка. После приема лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, нарушается микробное равновесие. Ведь антибиотики убивают как болезнетворные, так и многие полезные микроорганизмы, обитающие в полости рта пациента. Поэтому прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов сопровождается побочными эффектами, среди которых и волосатый черный язык.
Черный язык после антибиотиков обычно проходит спустя 2-3 недели, если не возникает осложнений. Но это не означает, что нужно просто ждать. Назначенное лечение ускорит процесс выздоровления.
Почернение и прием витаминов обычно не связаны между собой. Обычно после приема витаминов язык может на время окраситься в желтый цвет.
Грибковая инфекция
Нарушение обмена веществ
Нарушение обмена веществ в организме пациента в результате эндокринных или других системных заболеваний так или иначе вызывает нарушение обменных процессов в поверхностном слое эпителия языка. Это тоже может стать причиной появления заболевания.
Потребление некоторых пищевых продуктов
Врачи отмечают почернение языка у пациентов под воздействием некоторых пищевых продуктов и химических препаратов, которые входят в их состав. Считается, что под их воздействием развивается органная сенсибилизация, которая и вызывает гиперплазию нитевидных сосочков поверхности языка. Со временем сосочки ороговеют, так появляется неприятный черный цвет.
Черный цвет бывает также после употребления черники, которая открашивает поверхность языка, зубов и десен.
Иногда пациенты жалуются на черный язык после вина. На самом деле, качественное вино не должно вызывать изменение окраски. Если же язык почернел сразу же после потребления вина, значит, в нем были красители, к тому же, не очень качественные.
Черный язык после алкоголя встречается в тех же случаях, то есть если алкоголь низкого качества, с большим количеством красящего вещества. Качественный алкоголь в умеренных количествах не должен вызывать изменение окраски.
Что это такое
Поспешим успокоить всех: на самом деле, на языке не растут волосы. То, что выглядит, как волосяной покров, на самом деле является гипертрофированными (увеличенными) в размерах сосочками, которые покрывают его поверхность. В медицине это заболевание называется глоссофития или хроническая гиперплазия нитевидных сосочков языка.
Гиперплазия сосочков чаще всего развивается посерединке спинки, а также на задней и средней части языка. Сосочки постепенно удлиняются, становятся более толстыми, плотными. Их длина может достигать даже двух сантиметров, а диаметр — до двух миллиметров. Со временем сосочки покрываются ороговевшим слоем, из-за чего приобретают характерный коричневый или черный оттенок. Внешне язык как бы покрыт густыми волосами.
Первые симптомы болезни «черный язык», на которые обращают внимание пациенты — ощущение инородного тела во рту. Сначала язык нормального цвета, но что-то на его поверхности беспокоит пациента. Беспокойство вызывают именно растущие сосочки. Когда они становятся длинными, может даже возникать рвотный рефлекс. Почернение возникает на более позднем этапе.
Чаще всего заболевание длится 2-3 недели, но в особенно сложных случаях отмечается и более длительное течение.
В современной медицине различают черный и белый волосатый язык. Рассмотрим, чем же отличаются эти две разновидности заболевания.
Черный волосатый
Черный цвет язык приобретает в результате ороговения гипертрофированных сосочков. Они могут быть как интенсивно черного цвета, так и коричневыми, грязно-серыми, бежевыми. Чем более запущенная форма заболевания, тем интенсивнее цвет окраски ворсинок.
Белый волосатый
Белый цвет гипертрофированные сосочки на поверхности языка имеют на начальной стадии заболевания. Они начинают расти, удлиняться, утолщаться. Со временем, достигнув максимальной длины, сосочки становятся более твердыми, происходит процесс ороговения. И вот именно тогда они и становятся черными. То есть, белый или желтый волосатый язык не является каким-то отдельным заболеванием, это всего лишь ранняя стадия развития болезни. Если не начать своевременного лечения, со временем сосочки ороговеют, и он станет черным.
Лечение
Диагноз «волосатый язык» ставится на основании осмотра полости рта пациента. Заболевание следует дифференцировать от простого окрашивания в результате потребления красящих пищевых продуктов.
После постановки диагноза пациенту назначается комплексное лечение. Прежде всего, необходимо провести полную санацию полости рта, поскольку длинные сосочки являются превосходной средой для размножения болезнетворных бактерий. Лечение волосатого языка включает в себя применение кератопластических средств. Рекомендуется смазывать спинку языка с гипертрофированными сосочками 5% раствором резорцина, 10% салициловым спиртом. Хороших результатов удается достичь при помощи криодеструкции, под воздействием низких температур увеличенные сосочки начинают разрушаться. Параллельно назначаются витаминные препараты — витамины С, D, А.
Поскольку черный язык у взрослого, а также у детей способствует образованию в полости рта кислой среды, благоприятной для размножения грибков, необходимо параллельно назначать противогрибковые препараты.
Чаще всего болезнь развивается не самостоятельно, а на фоне других заболеваний. Поэтому необходимо в первую очередь лечить основную болезнь, а на её фоне бороться с проблемами языка. Если не устранить основную причину, язык черного цвета с длинными ворсинками периодически будет доставлять немало хлопот пациенту, обостряясь время от времени.
Для того, чтобы унять рвотный рефлекс и снизить дискомфорт, при лечении назначают седативные препараты — настойку корня валерианы, пустырника, транквилизаторы, антигистаминные препараты.
Из нетрадиционных методов лечения следует отметить гирудотерапию, в результате которой улучшается циркуляция крови в тканях языка, отторгаются гипертрофированные сосочки и ороговевшие клетки эпителия. Рекомендуется прикладывать пиявки на боковые поверхности, по 1 штуке, через день.
Черный волосатый язык
Черный волосатый язык – это приобретенное доброкачественное состояние, характеризующееся появлением на дорзальной поверхности языка гипертрофированных и удлиненных нитевидных сосочков. Пациенты жалуются на сухость и изменение внешнего вида языка. При значительной гиперплазии нитевидных сосочков возникает ощущение инородного тела в горле. В случае активизации дрожжевых грибов появляется жжение слизистой. Диагностика черного волосатого языка сводится к сбору жалоб, составлению анамнеза заболевания, проведению клинического осмотра. Лечение черного волосатого языка направлено на коррекцию гигиенического состояния полости рта. Местно применяют кератолитики, жидкий азот.
МКБ-10
Общие сведения
Черный волосатый язык – заболевание языка, характеризующееся гиперкератозом нитевидных сосочков и их окрашиванием в темно-коричневый или черный цвет. Черный волосатый язык встречается как в детском, так и во взрослом возрасте, но у пациентов старшей возрастной группы заболевание диагностируют намного чаще. Нередко ворсинчатый язык выявляют у подростков после приема антибактериальных препаратов. Основную группу пациентов составляют злостные курильщики, злоупотребляющие алкоголем. В большинстве случаев при черном волосатом языке наблюдается активизация грибковой флоры. Удаление разросшихся сосочков осуществляется методом криодеструкции или с помощью аппликаций кератолитических средств.
Причины
Этиология черного волосатого языка изучена не до конца. Весомая роль в развитии заболевания отводится инфекционному, трофическому и физико-химическому факторам.
Предрасполагающими факторами в развитии черного волосатого языка являются курение, чрезмерное употребление кофе или крепкого черного чая, неудовлетворительный уровень гигиены, невралгия тройничного нерва, общее истощение организма, прием пенициллинов и тетрациклинов, алкоголизм.
Патанатомия
Гистологически при черном волосатом языке на увеличенных нитевидных сосочках просматривается плотный роговой слой, в состав которого входит элеидин. От ороговевшего стержня симметрично отходят выступы, напоминающие птичье перо. Процесс ороговения блокируется. Окрашивание сосочков происходит алиментарно, а также под воздействием пигментов бактерий, хромогенных грибов.
Симптомы
При черном волосатом языке патологически измененные нитевидные сосочки располагаются в участке средней и задней трети дорзальной поверхности языка. При этом участок поражения имеет форму круга, овала или треугольника. Длина гиперплазированных сосочков достигает 2-3 см, диаметр – 2 мм. У основания сосочки шире, более плотные при пальпации, окрашены в коричневый цвет. Ближе к вершине нитевидные сосочки истончаются, приобретают насыщенный черный оттенок. Направление роста сосочков при черном волосатом языке – спереди назад. Передние и латеральные поверхности языка без изменений. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Общее состояние у пациентов с черным волосатым языком не нарушено.
Диагностика
Постановка диагноза черный волосатый язык базируется на основании жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра:
Дифференцируют черный волосатый язык с изменениями цвета при ложном черном языке и болезни Аддисона, а также с волосистой формой лейкоплакии. Пациента с черным волосатым языком обследует стоматолог-терапевт. Для исключения сопутствующей фоновой патологии показаны консультации гастроэнтеролога, терапевта.
Лечение черного волосатого языка
При выявлении черного волосатого языка необходимы гигиенические мероприятия, направленные на снижение уровня бактериальной контаминации полости рта. С этой же целью при черном волосатом языке проводят профессиональную чистку. Для ротовых ванночек в стоматологии применяют антисептические растворы на основе хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода. Для удаления ороговевших клеток и гиперпластически измененных нитевидных сосочков назначают аппликации резорцина, салицилового спирта – препаратов, обладающих кератолитическим эффектом.
Также удаление разросшихся сосочков может осуществляться методом криодеструкции при воздействии на патологический очаг жидкого азота. С целью общего лечения ворсинчатого языка показаны антигистаминные препараты, поливитаминные комплексы. При выявлении признаков кандидоза дополнительно назначают антимикотические лекарственные средства.
Прогноз
Прогноз при черном волосатом языке благоприятный. Устранение причинных факторов, комплексное лечение заболевания приводит к восстановлению поверхности языка.
Волосатый язык
Что такое волосатый язык?
Волосатый язык — это необычное доброкачественное заболевание, также известное как черный волосатый язык. Он характеризуется аномальным удлинением и изменением цвета на черноватый или темно-коричневатый или «окрашиванием» нитевидных возвышений (нитевидных сосочков), покрывающих большую часть поверхности языка (спинку языка). Такие изменения часто начинаются в задней области верхушки языка и распространяются по направлению к передней поверхности языка, но никогда не затрагивают нижнюю поверхность.
Конкретная причина появления волосатого языка неизвестна. Однако возможные предрасполагающие факторы могут включать плохую гигиену полости рта и чрезмерный рост пигментных бактерий или грибков во рту, прием определенных антибиотиков, курение, жевание табака и/или использование жидкости для полоскания рта.
Признаки и симптомы
Черный волосатый язык характеризуется удлинением и разрастанием (гиперплазией) нитевидных сосочков в «волосовидные» выступы и развитием темно-коричневого или черного налета на поверхности языка. Такие изменения обычно происходят в треугольной области перед округлыми сосочками, которые являются самыми большими сосочками языка. (Эти узловые возвышения, количество которых обычно варьируется от 8 до 12, расположены в форме буквы «V».) Как отмечалось выше, сначала может быть затронута задняя область верхушки язычка с последующим расширением вперед.
У многих людей с волосатым языком нет ассоциированных симптомов (бессимптомное течение). Однако у некоторых с этим заболеванием могут быть:
В некоторых случаях черный волосатый язык может исчезнуть самопроизвольно. Кроме того, он обычно проходит после соответствующей гигиены полости рта и устранения других предрасполагающих факторов. (Для получения дополнительной информации см. Раздел «Стандартные методы лечения» ниже.)
Причины и факторы риска
Считается, что черный волосатый язык является результатом нарушения нормального «отслаивания» (десквамации) внешнего слоя нитевидных сосочков, чрезмерного роста определенных пигментных бактерий или грибов, обычно присутствующих во рту, и аномального накопления остатков пигмента, кератина или другого мусора в данном области. (Кератин — это волокнистый белок, который является основным компонентом самого внешнего слоя кожи, ногтей и волос.) Хотя конкретная основная причина волосатого языка остается неизвестной, имеется несколько потенциальных предрасполагающих факторов. Такие факторы включают:
Волосатый язык не заразен и не приводит к раку полости рта.
Затронутые группы населения
Обзор медицинской литературы показывает, что черный волосатый язык (далее ЧВЯ) — не редкость. Крупное поперечное исследование 5150 турецких амбулаторных стоматологических пациентов показало, что общая распространенность ЧВЯ составляет 11,3%, причем показатели выше у мужчин (18%) по сравнению с женщинами (6%). Однако поперечное исследование 1901 иранских стоматологических пациентов показало распространенность только 1,2%. ЧВЯ было обнаружено у 0,6% детей школьного возраста из Миннесоты по сравнению с 8,4% пациентов из молодого населения Финляндии. Несоответствие наблюдаемых показателей может происходить из-за различий в демографических характеристиках пациентов (возраст, пол, этническая принадлежность, обычаи и привычки) и различий между наблюдателями в определении поражений в соответствующих исследуемых популяциях.
Выбранные группы населения подвержены более высокому риску развития ЧВЯ. Пациенты с онкологическими заболеваниями, курильщики, любители черного чая и люди с плохой гигиеной полости рта более склонны к развитию ЧВЯ. Черный волосатый язык также демонстрирует четкую предрасположенность к полу и возрасту. Мужчины заболевают примерно в три раза чаще, чем женщины. Это может быть связано с большей распространенностью курения и более высокими показателями плохой гигиены полости рта у мужчин. Эта разница нивелируется в Финляндии, где показатели курения среди мужчин снижаются, а вероятность заражения ЧВЯ у молодых женщин несколько выше. Кроме того, ЧВЯ положительно коррелирует с возрастом, причем некоторые исследования показывают распространенность почти 40% у пациентов старше 60 лет, хотя были зарегистрированы случаи у пациентов в возрасте от 2 месяцев. У пожилых пациентов, хотя и нечасто, дополнительные состояния языка, связанные с ЧВЯ, могут включать трещины на языке (12%) и макроглоссию (4%).
Пожилой возраст, плохое общее состояние, а также отдельные неврологические нарушения, влияющие на движение языка и жевание, подвергают пациента более высокому риску развития черного волосатого языка, в основном из-за ограниченного эффективного трения, которое приводит к десквамации ороговевших слоев нитевидных сосочков. Наконец, в глобальном масштабе также могут быть географические отклонения в распространенности ЧВЯ из-за различий в привычках гигиены полости рта и режиме питания, а также в разнообразии флоры полости рта.
Диагностика
Диагноз обычно ставится по клиническому внешнему виду без необходимости проведения биопсии тканей. Однако при проведении биопсии гистологическое появление является одним из выраженных удлинений и гиперпаракератозов филигранных сосочков и многочисленных бактерий, растущих на эпителиальной поверхности.
Волосатый язык можно перепутать с волосатой лейкоплакией, однако последняя обычно встречается по бокам языка и связана с оппортунистической инфекцией вируса Эпштейна-Барра на фоне иммунокомпромисса (почти всегда инфекции вируса иммунодефицита человека, но редко могут встречаются другие состояния, подавляющие иммунную систему).
Стандартные методы лечения
Людям с подозрением на волосатый язык важно пройти тщательное обследование у врачей, стоматологов и/или хирургов-стоматологов, чтобы исключить другие основные заболевания и подтвердить диагноз волосатого языка. Рекомендуемые лечебные меры обычно включают устранение потенциальных предрасполагающих факторов, таких как отказ от курения, прекращение лечения антибиотиками, если это возможно, и получение надлежащих альтернативных методов лечения, если необходимо, под руководством врача и/или других соответствующих мер. Кроме того, пострадавшие должны поговорить со своими стоматологами-специалистами для получения рекомендаций относительно соответствующих мер по улучшению гигиены полости рта в их конкретном случае. Такие меры обычно включают использование зубной щетки с мягкой щетиной для регулярной чистки языка.
Осложнения
Как правило, черный волосатый язык представляет собой самоограничивающееся расстройство, и развитие этого состояния обычно вызывает у пораженных людей только эстетические проблемы. В редких случаях пациенты могут испытывать раздражение, тошноту и рвоту, в основном из-за размера необычно удлиненных сосочков. Другие могут испытывать инвалидизирующий металлический привкус, общую дисгевзию и ощущение галитоза. Микробная или грибковая суперинфекция является важным фактором при ведении пациентов с волосатым языком, и правильное распознавание и лечение могут предотвратить прогрессирование синдрома жжения во рту.
Прогноз
Прогноз при черном волосатом языке превосходен, поскольку болезнь доброкачественная и может даже улучшиться спонтанно. Обзор литературы показывает быстрое разрешение состояния в течение нескольких дней или нескольких недель после механической обработки и удаления подозреваемого преципитата. Надлежащая гигиена полости рта и изменении образа жизни, включая отказ от курения и воздержание от алкоголя, имеет жизненно важное значение для предотвращения рецидива. Развитие болезни обычно не вызывает каких-либо последствий. Другие сопутствующие клинические состояния, связанные с расстройством (ксеростомия, ВИЧ, рак и невралгия тройничного нерва), следует искать и лечить соответствующим образом, чтобы снизить риск повторного появления заболевания.
Занимаюсь профилактикой и лечением колопроктологических заболеваний. Образование высшее медицинское. На сайте tvojajbolit.ru я буду отвечать за качество и грамотность статей.
Специальность: Флеболог, Хирург, Проктолог, Эндоскопист.