один глаз плохо видит в даль
Один глаз видит хуже другого: почему и как с этим справиться?
Причины, по которым один глаз видит хуже другого, имеют разную природу. Наследственные особенности оптики глаз, внутриутробные патологии, микротравмы при рождении. Как правило, разные зрительные способности глаз развиваются в результате разных стартовых возможностей. Как это проявляется?
Амблиопия: самая частая причина, почему один глаз видит хуже другого
Это самый распространенный диагноз. Дословно означает «ленивый глаз», а врачи-офтальмологи называют слабовидением. Амблиопия развивается при разных зрительных способностях глаз. Поскольку мозг не может воспринимать картинки разной степени четкости, то он считывает информацию только от более сильного глаза, а импульсы от слабого блокирует. В результате глаз мало задействован в работе зрительного аппарата, он не развивается, «ленится». Если не лечить амблиопию, она может стать причиной косоглазия.
Сложный астигматизм: может, причина в нем?
При близорукости лучи фокусируются перед сетчаткой. При дальнозоркости – за сетчаткой. При астигматизме происходит несколько точек фокусировки. А при сложном астигматизме эти точки могут сформироваться так, что на одном глазу миопия (близорукость), а на другом – гиперметропия (дальнозоркость). Или разброс точек таков, что оптические способности глаз отличаются на несколько диоптрий. Астигматизм имеет как наследственную природу, с врожденной вытянутой формой глаза (отчего точки фокусировки изначально не могут сходиться на сетчатке), так и приобретенную в результате длительного напряжения глаз. А если стартовые возможности разные, то и развитие оптики глаз происходит по-разному. Без коррекции приводит к амблиопии.
Анизометропия
Это разная оптическая система глаз. Бывает врожденной или приобретенной в результате, например, хирургического вмешательства. Если рефракция глаз (способность преломлять свет) существенно отличается, то мозг может попеременно принимать информацию то от одного, то от другого глаза (это означает отсутствие бинокулярного зрения), или только от одного, что означает амблиопию.
Почему глаза видят по-разному
Если это не наследственные особенности, то, возможно, повлияли родовые травмы, когда не начинают вовремя и синхронно работать глазодвигательные мышцы. Возникает рассогласованность в системе движения глаз и передаче импульсов в кору головного мозга. Также причиной могут быть микрокровоизлияния в сетчатку глаза в процессе родов. Если сетчатка одного глаза не включается вовремя в работу, то и развитие глаз идет с разной скоростью.
Как исправить зрение, если один глаз видит хуже другого?
Необходимо пройти подробное обследование и выявить причину, почему один глаз видит хуже другого. В любом случае, необходима коррекция, которая поможет уравнять возможности рефракции глаз. Методы коррекции зависят от диагноза, и их подберет врач-офтальмолог.
Возрастная дальнозоркость: симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Однако возрастные изменения в организме часто вносят свои коррективы и приводят к нарушениям в зрительной системе и формированию дальнозоркости. Такое явление вызывает массу неудобств и проблем и требует корректировки.
Научное название возрастной дальнозоркости – пресбиопия. Она свойственна лицам в возрасте более 40 лет. При таком явлении нарушается четкость изображения, если предмет, который рассматривают, находится в 25-30 см от глаза. Поражение глаз, как правило, двухстороннее. В первую очередь больной обычно обращает внимание на дискомфорт во время чтения и набора текста на клавиатуре компьютера.
В значительной степени способствуют появлению заболевания следующие факторы:
Снижение активности воздействия негативных факторов на организм позволяет в некоторой степени отодвинуть срок начала развития пресбиопии, но, к сожалению, не предотвратить ее.
С какого возраста появляется проблема с дальнозоркостью
При отсутствии склонности к дальнозоркости первые признаки проблемы фиксируются в возрасте от 40 до 46-50 лет. Стойкая, ярко выраженная симптоматика, когда происходит отдаление точки виденья, возникает примерно в 60 лет.
Если имеется склонность к нарушениям зрения (и в первую очередь к дальнозоркости), то первичные проявления проблемы возникают между 30-ю и 40-ка годами. При этом в большинстве случаев отмечается одновременное нарушение дальнего и ближнего зрения.
Выраженность симптомов заболевания зависит от его стадии. Чем дольше пресбиопия остается без лечения, тем заметнее ее симптоматика. Основными проявлениями патологии являются:
Большинство пациентов обращается за врачебной помощью в тот момент, когда происходит снижение остроты зрения вблизи. При этом ношение очков и проведение поддерживающей терапии дают возможность остановить изменения.
Диагностика возрастной дальнозоркости не представляет труда и может проводиться даже в медицинском учреждении с минимальной технической оснащенностью. Поставить диагноз получится, даже используя только таблицу для проверки остроты зрения, в которой имеется набор букв или цифр.
Для более точной диагностики и получения максимальной информации о состоянии зрения пациента проводится полноценное обследование с применением современных приборов, которыми полностью укомплектован наш офтальмологический центр.
Лечение возрастной дальнозоркости
В зависимости от тяжести нарушения подбирается и способ его лечения. Точное определение уровня возрастных изменений в зрительном аппарате необходимо для подбора правильного и максимально действенного метода коррекции. Использоваться могут очки, операция. То, какое лечение дальнозоркости требуется, определит наш специалист на основании данных обследования пациента.
Очки для дальнозоркости
Очки при возрастной дальнозоркости являются основным методом корректировки нарушений зрения. Врачами офтальмологами (окулистами) разработана специальная схема, позволяющая правильно подобрать очки, которые будут эффективны в каждом конкретном случае.
Когда болезнь начинает проявляться в возрасте около 40 лет, то, в зависимости от степени поражения, рекомендовано использование очков для близи с показателем линз от +0,75 до +1,0 диоптрии. У части пациентов очки могут не меняться в течение нескольких лет, так как нарушение не прогрессирует. Если же возрастная дальнозоркость продолжает активно развиваться и снижать остроту зрения, то обычно ежегодно увеличивают показатель линз на +0,5 диоптрии. Главным достоинством такого метода лечения является доступность очков.
Операционное лечение возрастной дальнозоркости
Современное оборудование позволяет врачам выполнять сложные операции по корректировке состояния зрительной системы и эффективно возвращать зрение при возрастной дальнозоркости. Разработано несколько методик хирургического лечения проблемы. Наибольшей популярностью пользуются четыре из них.
1. Лазерная коррекция. Современный и наиболее безопасный действенный метод. Он позволяет в минимальный срок устранить проблему зрения и на долгое время сохранить полученный результат. Методика получила название Пресби-Ласик (Presbi-LASIK). Поверхность роговицы формируется «асферически», как бы многофокусно, что позволяет читать, не пользуясь очками. Модели современных эксимерных лазеров имеют такую программу лечения (например, модель VISXS4IR). Количество подобных операций в мире неуклонно растет, хотя офтальмологи не спешат пока праздновать над пресбиопией окончательную «победу».
В большинстве случаев эксимерный лазер в руках опытного офтальмохирурга дает превосходные результаты: нормализация зрения происходит в 93-95% случаев. Правда, в 3-5% случаев, у пациентов происходит снижение эффекта лазерной коррекции и это требует повторного вмешательства, в срок примерно от месяца до года после проведения первичной операции. В некоторых случаях, пациенты отмечают зрительный дискомфорт в сумерках и ночью. Это случается из-за того, что при тусклом освещении зрачок расширяется, позволяя световым лучам проходить через не откоррегированные участки роговицы. А это создает неясный или ослепляющий образ предмета. Подобное неудобство, как правило, исчезает через полгода после проведенной операции, хотя некоторые пациенты иногда продолжают испытывать подобный дискомфорт более долгий период времени.
Имплантация современных мультифокальных интраокулярных линз взамен хрусталика частично или полностью потерявшего свои основные функции, позволяет решить проблему пресбиопии на всю оставшуюся жизнь. Мультифокальная иол имеет несколько зон, каждая из которых отвечает за фокусировку изображения на определенных расстояниях Таким образом, пациент может одинаково хорошо видеть на разных расстояниях, что значительно облегчает возврат к привычному образу жизни и работе. В нашей клинике имплантируют самые современные мультифокальные линзы, поставляемые в Россию: AcrySof ReSTOR и AcrySof IQ PanOptix фирмы Alcon.
Профилактика возрастной дальнозоркости
Полностью защититься от пресбиопии нельзя, но профилактика может отдалить ее возникновение и ослабить степень проявления проблем зрения. Профилактика возрастной дальнозоркости включает в себя следующие меры:
Как восстановить зрение, если оно начало ухудшаться: самые эффективные способы
Различные нарушения рефракции встречаются почти у трети населения планеты. Негативно влияет на органы зрения постоянное нахождение у мониторов компьютеров и экранов телефонов. Между тем, исправить положение можно. Рассмотрим, как восстановить зрение в домашних условиях, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Как восстановить зрение, если оно ухудшилось
За несколько дней или даже за неделю добиться высоких результатов не получится. Все рекомендации и упражнения нужно выполнять регулярно в течение длительного времени. Одной гимнастики недостаточно, нужно пересмотреть принципы питания, наладить режим, изменить образ жизни.
Первые результаты станут заметны минимум через 15-20 дней. Но даже после полного восстановления зрения упражнения выполняются в качестве профилактики.
Также существуют контактные методы коррекции, которые позволяют улучшить зрение до 100% без операции.
В домашних условиях
Даже не обращаясь к помощи врачей, многим людям удается восстановить зрение самому в домашних условиях. В основном это различные упражнения, массажи, народные средства и различные препараты для глаз.
Упражнения для глаз
Специальных комплексов упражнений существует очень много, но применять можно лишь те, которые рекомендуют офтальмологи. Их выполняют после хирургических вмешательств, в качестве профилактики прогрессирования многих глазных заболеваний, а также для улучшения зрения.
Комплекс из 16 упражнений на каждый день
Сначала каждое упражнение выполняется по 30 секунд, затем время можно увеличить. Для начинающих рекомендуется первые раз делать по 5 раз каждое упражнение.
“Пальминг”
Комплекс очень простой, его выполнение не займет больше 5 минут. Выполняется он по следующему алгоритму:
“Вблизи-вдали”
По этой методике тренируются снайперы. Упражнение сравнительно быстро улучшает остроту зрения. Выполняется оно так:
Желательно по после “Вблизи-вдали” выполнить “Пальминг”.
“Проблеск”
Начинать тренировать зрение лучше именно с этого вида гимнастики. Выполнять ее нужно минимум 7 дней. После настраивания режима “острого зрения” все остальные упражнения будут приносить больший эффект.
Для проведения тренировки понадобится вывеска или плакат с яркими крупными буквами. Расстояние между ним и глазами должно быть такое, чтобы человек перестал четко различать надпись, но прочитать буквы можно было после моргания. Надо удобно расположиться и начать моргать каждую секунду, пробуя различить буквы.
Продолжать упражняться надо до тех пор, пока надпись не удастся прочесть без всяких ухищрений. Ежедневные упражнения должны занимать около часа.
“Пальба по мишеням”
“Пальба по мишеням” выполняется сразу после “Проблеска”, но это упражнение предполагает, что “острое зрение” будет удерживаться в течение более длительного времени. Наблюдение ведется сразу за двумя объектами: одним из них будет вывеска или плакат, а второй — ладонь, расположенная на уровне глаз.
Взгляд переводится последовательно с одного предмета на другой. “Пальба”, то есть перевод взгляда осуществляется с интервалом в одну секунду. При этом нужно интенсивно моргать, чтобы четко видеть оба предмета. Постепенно частота моргания снижается, поскольку острое зрение начнет сохраняться дольше.
“Отдых”
Эта методика поможет обрести хорошее зрение, но только в сочетании с другими способами восстановления. Как проводить занятия:
“Световой луч” (соляризация)
Выполнить это упражнение можно только в ясный солнечный день. Ультрафиолетовые лучи в небольших дозах провоцируют выработку веществ, которые укрепляют глазные мышцы. Перед началом соляризации следует плотно смежить веки, но не зажмуриваться. Затем человек поворачивается лицом к солнцу и выжидает 10 минут. Затем надо отвернуться от солнца, но глаза не раскрывать, а выждать еще 5 минут. Также можно поворачивать голову, что свет и тень чередовались. Поворот головы выполняется 25 раз.
Следует учитывать, что первые разы ощущения будут не очень приятные, постепенно органы зрения привыкнут и перестанут слезиться.
Вместо солнца можно использовать другой источник света: свечу, электрическую лампочку, но солнечная соляризация считается самой эффективной.
“Маятник”
“Маятник” — это фокусировка зрения на тексте. Сначала надо действовать, как описано в упражнении “Проблеск”. Когда четкость зрения будет достигнута, надо водить взглядом по строке влево и вправо. Моргать в это время не надо. Когда текст начнет расплываться, следует один раз моргнуть и продолжать “раскачивать маятник”. По времени выполнения ограничений нет.
Пиратские очки
Пиратские очки — это приспособление, используемое в методике Бейтса, которое позволяет ощутимо восстановить зрение за неделю. Изготавливается оно очень просто: черной тканью или бумагой закрывается одна сторона оправы очков (оправа должна быть без линз). Можно также использовать черную матерчатую повязку.
Закрывать то правый, то левый глаз нужно каждые 30 минут, то есть необходимо чередовать.
Принцип лечебного воздействия основывается на том, что когда задействован только один глаз, он активно напрягает и расслабляет мышцы, пытаясь сфокусироваться, таким образом острота зрения увеличивается.
В пиратских очках можно читать, работать, смотреть телевизор. Сначала их нужно носить 1-2 часа в день, постепенно время увеличивается.
Таблица для улучшения зрения по Жданову
Методика основывается на рассматривании проверочной таблицы. Каждый день необходимо каждым глазом по очереди, а затем и двумя одновременно читать буквы, какие только можно разглядеть. Выполняется упражнение не менее 5 минут 3 раза в день. Затем приступают к более сложному комплексу, выполнять который надо в такой последовательности:
Массаж глаз
Помочь вернуть зрение поможет массаж глаз, при этом воздействие осуществляется как на глаза, так и на остальную часть лица, а также в области шеи. Перед его выполнением нужно вымыть руки и разогреть ладошки. Техника выполнения:
Правильное питание
Правильное питание может увеличить силу зрения, но одними продуктами нельзя исправить рефракционные нарушения. В пище должны содержаться все необходимые витамины и минералы:
Правильные привычки
Правильные привычки — это один из самых главных факторов, позволяющих восстановить зрение. Если их не соблюдать, все труды пойдут насмарку. Соблюдать нужно следующие правила:
Витамины, улучшающие зрение
В аптеках продаются витамины, положительно влияющие на зрительные функции. К ним относятся:
Рекомендуем ознакомиться более подробнее с рейтингом витоминов в статье: Лучшие витамины для глаз.
Медикаментозная терапия
Лекарства для глаз, может выписывать только врачь-офтальмолог. Самостоятельно их принимать запрещено!
В основном пациентам с рефракционными нарушениями назначают:
Эффективные народные средства
ВОССТАНОВИТЬ ЗРЕНИЕ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ, НЕ ПРИБЕГАЯ К ДРУГИМ МЕТОДАМ, НЕВОЗМОЖНО! Кроме того, нужно очень осторожно их использовать, особенно те, которые предлагают закапывать в глаза, а не принимать внутрь.
Самые эффективные народные рецепты:
Обратившись в клинику
Некоторые люди боятся обращаться в клинику, поскольку думают, что решить проблему можно только с помощью хирургического вмешательства или вообще лечить глаза бесполезно. Но существуют способы улучшить зрение без операции.
С помощью ночных линз
Ночные линзы — это один из самых прогрессивных методов восстановления зрения. Суть его заключается в изменении формы роговицы с помощью жестких оптических изделий. Она начинает преломлять свет таким образом, что изображение проецируется на сетчатку и в итоге человек может хорошо видеть без линз и очков.
Ночные линзы используются только во время сна, днем их носить не нужно.
Ортолинзы эффективны при миопии до 10 диоптрий и астигматизма до 3 диоптрий. Изготавливается оптика из газопроницаемых материалов, поэтому кислородное голодание глазу не грозит. Пациенты, которые пользуются ночными линзами, могут заниматься любыми видами спорта, плавать в бассейне и открытых водоемах.
Ночные линзы не мешают пациенту спать, он их не чувствует. Коррекция осуществляется постепенно и без болевых ощущений.
Аппаратной терапии
Аппаратное лечение помогает быстро улучшить зрение, а во многих случаях даже восстановить его до 100%. Курсы терапии назначаются врачом, обычно их повторяют 2 раза в год. Занятия занимают около одного часа ежедневно, они проводятся на специальных офтальмологических тренажерах. Также на зрительный аппарат воздействуют электромагнитным, ультразвуковым излучением.
Аппаратное лечение способствует:
Наиболее эффективны занятия на следующих аппаратах:
Эта методика лечения применяется для детей и взрослых. Аппаратное лечение не вызывает неприятных или болезненных ощущений. Многие упражнения проводятся в игровой форме: нужно рассматривать таблицы и рисунки, следить за движением фигур.
Лазерной коррекции
Лазерная коррекция зрения — это своего рода хирургическая операция, хоть и малотравматичная. С ее помощью пациентам возвращают 100%-ное зрение, но проводить ее следует только в крайних случаях.
Во время лазерной коррекции верхние слои роговицы подрезаются и отгибаются, затем лазерный луч удаляет ненужные участки. Процесс контролируется компьютерным оборудованием и хирургом-офтальмологом. В конце операции лоскут эпителия ставится на место, швы при этом не накладываются. В течение нескольких суток происходит регенерация, затем человек не испытывает неприятных ощущений и видит хорошо.
У лазерной коррекции много противопоказаний, которые следует учесть перед проведением вмешательства.
После операции роговица больше никогда не станет прежней, если что-то пойдет не так, то существует риск полностью утратить зрение.
Можно ли восстановить зрение?
Зрение возможно восстановить, но не всех случаях (о них будет сказано ниже). Но медицинские технологии шагнули далеко вперед, поэтому человек может отлично видеть даже без операции. Кроме того, существует много методик, улучшающих зрение, которые можно применять дома.
По мнению офтальмологов, самый эффективный способ — это ношение ночных линз в сочетании с аппаратным лечением, комплексами упражнений и массажа. Витамины и медикаменты следует принимать только по назначению врача.
Для выбора оптимального способа лечения следует обратиться к доктору. Ждем всех желающих в медклинике “Элит Плюс”. Наши специалисты проведут полное обследование, назначат необходимые медикаменты, курсы терапии.
В каких случаях можно вернуть зрение?
При чрезмерном напряжении глаз и ложной близорукости вернуть прежнюю остроту зрения наиболее легко. Операция в таких случаях не потребуется. Достаточно соблюдать рекомендации врача.
Также при легких травмах и ушибах можно надеяться на полное восстановление, поскольку глаз способен регенерироваться сам. Медикаментозная терапия способствует быстрейшему восстановлению.
При отслоении сетчатки или других тяжелых заболеваниях поможет только хирургическое вмешательство в сочетании с другими методиками, но зрительная функция может быть восстановлена.
Когда нельзя вернуть зрение?
Наиболее часто к слепоте приводят следующие заболевания:
Некоторые из этих болезней лечатся хирургическим путем, но операция проходит не всегда успешно. Прогрессирование глаукомы и катаракты можно остановить аппаратным лечением, но не во всех случаях.
Видео
Зрительное утомление или астенопия
Евгения Васильевна Голубева,
зам.главного врача ОПТИК СИТИ,
детский офтальмолог
Зрительное утомление или астенопия (от греч. asthenes — слабый и ops — глаз) — слабость или быстрая утомляемость зрения, проявляющаяся дискомфортом, болью в глазах, головной болью и снижением остроты зрения. В настоящее время отдельно рассматривается состояние компьютерного зрительного синдрома.
При астенопии обычно не выявляется грубых нарушений зрения, но жалоб у пациента очень много, они разнообразны, могут быть выражены в разной степени и отличаться разной степенью устойчивости.
Факторы риска астенопии (зрительного утомления):
Признаки астенопии можно разделить на субъективные и объективные. Субъективные признаки – это жалобы пациента. Они могут быть:
Список жалоб, с которыми приходят пациенты гораздо длиннее, но вот, наверное, наиболее распространенные:
Компьютерный зрительный синдром
Причины зрительного утомления при работе за компьютером/планшетом/смартфоном:
Диагностика астенопии
Для диагностики астенопии врач проводит обследование, включающее определение остроты зрения вдаль и на близком расстоянии, исследование состояния бинокулярного зрения, мышечного равновесия, подбирает оптималюную коррекцию для различных зрительных задач. Очень важной частью обследования пациентов с жалобами на зрительное утомление является исследование функции аккомодации. Для более точной диагностики используются приборы Компьютерной аккомодографии.Данный метод позволяет графическим образом представить функцию зрительной мышцы, оценить ее состояние, устойчивость к работе и функциональные возможности. По динамике изменения аккомодограммы легко судить и об эффективности принимаемых мер для избавления от астенопических жалоб. В некоторых случаях врачу офтальмологу может потребоваться консультация других специалистов и проведение дополнительных исследований.
Профилактика астенопии
В современной жизни без компьютера уже не обойтись. Но как из «неизбежного зла» превратить его в действительно полезного помощника? Особенно важно соблюдение правил для детей и подростков. Детям рекомендуется проводить время у персонального компьютера лишь с познавательной целью. Поменьше игр и пустого сидения в соцсетях.
Для профилактики астенопии необходимо правильно организовать рабочее пространство. Необходимо установить монитор компьютера таким образом, чтобы сидящий за столом пользователь не «смотрел» в стену. Хорошо, чтобы за монитором была зона свободного пространства. На монитор не должен падать яркий свет, чтобы не создавать бликов. Высокая установка монитора, при которой взгляд пользователя устремлен вверх, также нежелательна(контроль правильности – верхняя строка монитора должна находиться на уровне взгляда). Освещенность рабочего места должна быть достаточной, высота рабочего стола и стула должны соответствовать росту пользователя, рабочее место должно быть максимально удобным, спина должна иметь опору, ноги должны стоять на твердой поверхности.
Важным в профилактике астенопии моментом является режим труда и отдыха: через каждый час зрительной работы следует давать глазам отдых на 5-10 минут, при этом желательно встать, размяться, походить по комнате, посмотреть в окно на далеко расположенные объекты, посидеть с закрытыми глазами.