панкреатин сколько единиц лучше
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
На российском рынке представлено множество средств для борьбы с тяжестью после еды и дискомфортом. Может показаться, что раз действующее вещество препаратов одинаковое, то по своей сути они также не отличаются. Но это не так.
На российском рынке представлено множество средств для борьбы с тяжестью после еды и дискомфортом.
Основная масса препаратов для улучшения пищеварения содержит в себе панкреатин. Он содержит комплекс пищеварительных ферментов – амилазу, протеазу и липазу. Каждый из этих ферментов помогает переваривать человеку определенные компоненты пищи, однако активность препарата оценивается по количеству единиц липазы – фермента, который отвечает за расщепление жиров.
Может показаться, что раз действующее вещество препаратов одинаковое, то по своей сути они также не отличаются. Но это не так. Про все тонкости рассказываем ниже.
Состав
Первое, на что стоит обращать внимание – состав препарата, а именно – количество липазы.
Как мы говорили выше, все ферментные препараты* стандартизуются по количеству липазы в составе. Связано это с тем, что в отличие от других пищеварительных ферментов липаза вырабатывается в организме человека только поджелудочной железой. Если по какой-то причине липазы начинает не хватать, то другие органы пищеварения не могут ее компенсировать, а значит жирам ничто не поможет перевариваться. Таким образом, задачей ферментного препарата становится доставка липазы в организм. При тяжести после еды организму необходимо получать хотя бы 10 000 единиц липазы извне.
Препараты в форме драже могут содержать помимо панкреатина еще и компоненты желчи (желчные кислоты). На это также стоит обращать внимание, поскольку спектр противопоказаний и побочных эффектов обычно шире, чем у однокомпонентных препаратов.
Однако количество липазы – это не единственный важный критерий для выбора, поэтому двигаемся дальше.
Форма выпуска
Таблетка или капсула: есть ли разница?
На российском рынке представлены препараты в различных формах выпуска. Основные из них – таблетки/драже и капсулы.
Чтобы защитить маленькие частички от разрушительной среды желудка, их поместили в капсулу. Таким образом, при выборе между таблетками и капсулами стоит отдать предпочтение капсулам.
Отличия в инструкции по применению
Кроме того, введение дополнительных веществ может расширять у таких препаратов список противопоказаний, побочных эффектов и ограничений. Так, например, драже панкреатина с желчными кислотами противопоказаны к применению 3 :
Что отличает Креон® 10000 от других препаратов на основе панкреатина?
Панкреатин – действующее вещество различных препаратов для улучшения пищеварения. Название панкреатин принято во всем мире и точно указывает, какая химическая формула находится внутри.
Панкреатин – действующее вещество различных препаратов для улучшения пищеварения. Название панкреатин принято во всем мире и точно указывает, какая химическая формула находится внутри.
Из чего состоит панкреатин? Это комплекс специальных веществ – ферментов, которые помогают организму переваривать пищу. В связи с этим средства для улучшения пищеварения с панкреатином также называют ферментными препаратами. Почему комплекс? Потому что в состав панкреатина входит 3 вида ферментов. Липаза расщепляет жиры, протеаза – белки, амилаза – углеводы.
Ферментные препараты панкреатина применяются для улучшения переваривания пищи при тяжести и дискомфорте после еды и ряде заболеваний, которые приводят к нехватке ферментов в организме.
Что такое панкреатин 10000 ЕД? Такая надпись означает, что в препарате содержится липаза в количестве 10000 единиц. Это важнейший компонент препарата, ведь только он может расщеплять жиры. Именно по его количеству производится расчет рекомендуемой дозы.
Что может быть важнее состава?
Панкреатин используется для улучшения пищеварения более 100 лет 2 При этом одно и то же действующее вещество может давать разные результаты. Почему так? Оказалось, что важна форма выпуска! В связи с этим утверждение, что все панкреатины одинаковы по своему действию неверны.
Процесс пищеварения состоит из многих этапов. Мы привыкли думать, что причина появления тяжести после еды связана с желудком. На самом же деле в организме человека ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой для переваривания пищи, поступают в кишечник, и именно здесь идет основной процесс переваривания пищи. Когда мы съедаем непривычно много или пища слишком тяжелая, то обычного количества ферментов может не хватать. Тогда на помощь приходят препараты для улучшения пищеварения.
Именно для того, чтобы препарат вместе с пищей попадал в кишечник, ему необходимы мелкие частицы.
Казалось бы, размельчил таблетку и готово. Но нет. Без защитной оболочки действующее вещество погибает в желудке, пользы от такого препарата может не быть. Из-за своей цельной формы таблетка не может перемешаться с пищей в желудке. Это также является критически важным, потому что панкреатин работает только в контакте с пищей: сколько ее охватил своими частицами, столько и помог переварить.
Благодаря этому Креон ® позволяет воссоздавать естественный процесс пищеварения, помогая справляться с неприятными симптомами.
Благодаря минимикросферам действие Креон ® максимально приближено к естественному пищеварительному процессу организма: препарат попадает туда, где ему нужно работать, и помогает справляться с неприятными симптомами.
Панкреатин : инструкция по применению
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой розового или темно-розового цвета, со специфическим запахом, двояковыпуклой формы.
Состав
Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), желатин, крахмал картофельный, кальция стеарат, целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титана диоксид (титана двуокись) (Е 171), парафин жидкий (вазелиновое масло), полисорбат (твин-80), азорубин (краситель кислотный красный 2С) (Е 122).
25 ЕД протеолитической активности протеолитической активности препарата соответствуют 100 ЕД протеолитической активности по Евр. Ф.
1700 ЕД амилолитической активности препарата соответствуют 1200 ЕД амилолитической активности по Евр. Ф.
150 ЕД липолитической активности препарата соответствуют 1500 ЕД липолитической активности по Евр. Ф.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, способствующие пищеварению, включая ферментные средства. Ферментные препараты.
Показания к применению
Применяется для компенсации недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной Железы при состояниях, сопровождающихся нарушением пищеварения.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита, детский возраст до 6 лет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении Панкреатина возможно снижение всасывания железа и фолиевой кислоты. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности Панкреатина.
При одновременном приеме с Панкреатином может снижаться эффект сахароснижающих препаратов акарбозы и миглитола.
Меры предосторожности
При муковисцидозе не рекомендуется применение Панкреатина в высоких дозах вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии).
Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая. Препарат содержит активные ферменты, которые при высвобождении в ротовой полости, например при разжевывании таблетки, могут повреждать слизистую оболочку полости рта.
В случае появления у больного необычных абдоминальных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания рекомендуется исключить возможность поражения толстой кишки, особенно в случае, когда пациент применяет дозу выше 10000 ЕД липолитической активности по Евр. Ф. на килограмм массы тела.
Препарат содержит лактозу, его не следует применять пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Азорубин, входящий в состав препарата может вызвать аллергические реакции. Применение при беременности и лактации
Безопасность применения Панкреатина при беременности и лактации изучена недостаточно. В период беременности и кормления грудью применение возможно по назначению врача, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Влияние на способность управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами
Негативного влияния на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами препарат не оказывает.
Способ применения и дозировка
Внутрь. Препарат принимают во время или после еды, не разжевывая и запивая нещелочной жидкостью (вода, фруктовые соки).
Доза определяется индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения. Взрослые по 2-4 таблетки 3-6 раз в сутки, с приемом пищи. Увеличение дозы с целью уменьшения симптомов заболевания, нормализации частоты и консистенции стула следует проводить под контролем врача. При расстройствах пищеварения разовая доза для взрослых может достигать 10000-40000 ЕД липолитической активности по Евр. Ф. за один прием пищи. Не следует превышать суточную дозу липазы 15000-20000 ЕД липолитической активности по Евр. Ф. на килограмм массы тела.
У детей старше 6 лет препарат применяют по назначению врача. Доза определяется индивидуально. Обычно разовая доза составляет 1-2 таблетки с приемом пищи.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Передозировка
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой
Состав
1 Количество может варьироваться в зависимости от липолитической активности исходной субстанции. Допустимо использование субстанции с липолитической активностью от 80 ЕД/мг до 44 ЕД/мг.
3 В состав эмульсии входят симетикон (30%), эмульгаторы (5-10%), консерванты (0,5-1,0%), вода очищенная (60-65%).
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой от светло-розового до темно-розового цвета, допускается наличие характерного запаха. Допускается шероховатость поверхности. На поперечном разрезе ядро светло-бежевого цвета с вкраплениями от почти белого до светло-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Пищеварительное ферментное средство
Код АТХ
Фармакодинамика:
Панкреатин представляет собой порошок из поджелудочных желез свиней.
Панкреатические ферменты входящие в состав панкреатина оказывают протеолитическое амилолитическое и липолитическое действие и способствуют расщеплению белков жиров и углеводов улучшают функциональное состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) таким образом нормализуя процессы пищеварения.
Фармакокинетика:
Таблетки препарата Панкреатин 10 000 покрыты кислотоустойчивой оболочкой которая устойчива к воздействию соляной кислоты желудка и тем самым защищает содержащиеся в препарате панкреатические ферменты от инактивации. Растворение кишечнорастворимой оболочки и высвобождение ферментов происходит при нейтральном или слабощелочном значениях pH. Панкреатические ферменты не абсорбируются из ЖКТ.
Показания:
— Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит муковисцидоз и другие);
— хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка кишечника печени желчного пузыря;
— состояния после резекции или облучения органов ЖКТ сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи метеоризмом диареей (в составе комбинированной терапии);
— для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании;
— подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости;
— расстройства ЖКТ функционального характера (при острых кишечных инфекциях синдроме раздраженного кишечника и других).
Противопоказания:
— Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
— острый панкреатит или хронический панкреатит в стадии обострения. Тем не менее возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты если имеются признаки нарушения пищеварения;
— наследственная непереносимость галактозы дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
— детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы).
Беременность и лактация:
Безопасность применения панкреатина при беременности и в период грудного вскармливания изучена недостаточно. Применение возможно в случаях когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Способ применения и дозы:
Доза препарата Панкреатин 10 000 устанавливается индивидуально в зависимости от заболевания и выраженности симптомов.
Если нет других указаний взрослым следует принимать по 2-4 таблетки препарата Панкреатин 10 000 во время еды. Препарат принимают внутрь не разламывая и не разжевывая таблетку (эффективность препарата Панкреатин 10 000 может снижаться при разжевывании и панкреатические ферменты при высвобождении могут раздражать слизистую оболочку полости рта) запивая достаточным количеством жидкости (например стаканом воды).
Суточную дозу панкреатических ферментов соответствующую 15000-20000 ЕД липазы/кг массы тела превышать не рекомендуется.
Увеличение дозы следует осуществлять только под контролем врача ориентируясь при этом на симптоматику (например уменьшение стеатореи и боли в животе). Продолжительность лечения определяется врачом и может варьироваться от нескольких дней (при нарушении пищеварения из-за погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
У детей дозировка определяется врачом.
Доза для детей и взрослых при муковисцидозе
У пациентов с муковисцидозом дозу следует подбирать с учетом тяжести симптомов заболевания результатов контроля стеатореи и поддержания адекватного нутритивного статуса (смотри раздел «Особые указания»).
Доза не должна превышать 10000 ЕД липазы/кг массы тела в сутки.
У детей режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности пищеварительных нарушений и состава диеты из расчета 1000 ЕД липазы/кг массы тела ребенка на каждый прием пищи для детей младше 4-х лет и 500 ЕД липазы/кг массы тела ребенка на каждый прием пищи для детей старше 4-х лет.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются или появляются новые симптомы необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям тому способу применения и в тех дозах которые указаны в инструкции.
Побочные эффекты:
Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто (≥1/10) часто (≥1/100 до Симптомы : гиперурикозурия гиперурикемия (особенно у больных муковисцидозом принимающих высокие дозы ферментных препаратов).
Лечение : симптоматическая терапия отмена препарата.
Взаимодействие:
Возможно снижение всасывания фолиевой кислоты при одновременном применении с препаратами панкреатина.
Эффект гипогликемических средств для приема внутрь (таких как акарбоза миглитол) может снижаться при одновременном применении с препаратами пищеварительных ферментов содержащих ферменты расщепляющие углеводы (например амилазу).
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Панкреатин 10 000 проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания:
При остром панкреатите или обострении хронического панкреатита (на стадии затухания обострения) в период восстановительного диетического питания целесообразно принимать препарат Панкреатин 10 000 на фоне имеющей место и/или остающейся в дальнейшем экзокринной недостаточности поджелудочной железы.
У пациентов с муковисцидозом особенно при приеме высоких доз панкреатина может наблюдаться гиперурикозурия поэтому у этой группы пациентов необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.
У вышеуказанной группы пациентов описаны стриктуры в илеоцекальном и восходящем отделах ободочной кишки.
В качестве меры предосторожности при появлении непривычного дискомфорта в животе или изменения характера жалоб особенно при приеме более 10000 ЕД липазы/кг массы тела в сутки необходимо медицинское обследование.
Препарат Панкреатин 10 000 содержит активные ферменты которые при высвобождении в ротовой полости например при разжевывании могут повредить слизистую оболочку полости рта (вплоть до образования язв). Поэтому таблетку необходимо проглатывать целиком.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Препарат Панкреатин 10 000 не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 10000 ЕД.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
2 6 8 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
Производитель
АО «Производственная фармацевтическая компания Обновление» (АО «ПФК Обновление»), г. Новосибирск, ул. Станционная, д.80, Россия
Панкреатин 30 ЕД таблетки п.п.о. кишечнораствор. 30ЕД 60 шт.
Доставим в одну из 2359 аптек вашего региона
Доставим в течение 1-2 дней, бесплатно
Возможна курьерская доставка при заказе на сумму от 1 руб.
Оплата в аптеке при получении товара
Инструкция по применению Панкреатин 30 ЕД таблетки п.п.о. кишечнораствор. 30ЕД 60 шт.
Краткое описание
Состав
Фармакологическое действие
Показания
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Способ применения и дозировка
Побочные действия
Противопоказания
Острый панкреатит. Повышенная чувствительность к панкреатину.
Особые указания
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.
При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.