Синонимы – ботриомикома, телеангиоэктатическая гранулема, дольчатая капиллярная гемангиома. Образование обычно появляется на пальцах, стоп, ладоней. Реже – на туловище. Представляет собой опухоль, богатую кровеносными сосудами.
Развивается быстро. Именно быстрота роста нередко пугает, и возникают вопросы: что у меня? Причины появления? Насколько опасно в плане онкологии? Можно ли вылечить в домашних условиях народными средствами? Как быстро нужно идти к врачу? К какому специалисту обратиться? Можно ли вылечить без операции? Стоимость лечения? и другие.
Если Вы уже нашли ответы, предлагаем сразу записаться на прием:
Предварительная запись на прием
После заполнения формы доктор Ельшанский Игорь Витальевич свяжется с Вами и подтвердит Вашу запись на прием.
Причины
Пусковым моментом бывает ссадина, царапина, укол (например, шипом растения). В большинстве ситуаций мелкие травмы не вызывают никаких последствий. Осаднения и царапины, точечные ранки обычно заживают в течение нескольких дней без всякого следа. Хотя и доказано, что появление новообразования связано с микротравмами, точные причины роста грануляций неизвестны. Не совсем понятно, почему в одних случаях маленькая ссадина быстро заживает без каких-либо осложнений, а в других происходит бурное разрастание грануляционной ткани. Некоторые ученые связывают развитие гранулем с высоким уровнем фактора роста эпителия в крови (именно этим явлением можно объяснить частое возникновение у беременных). Четкой связи с соблюдением гигиены также не прослеживается.
Симптомы – как выглядит? Как развивается? Диагностика.
Обычно пиогенной гранулеме предшествует повреждение кожных покровов. Это может быть как явная ссадина, так и микротравма, которая может остаться незамеченной. Рана начинает заживать, но полностью не закрывается, и внезапно кожа на небольшом участке вокруг нее меняет цвет на синюшный, напоминая маленькую гематому. Очень быстро происходит изъязвление и на месте точечной ранки в течение 1 – 2 суток появляется опухоль, напоминающая цветную капусту, розового или темно-вишневого цвета. Она мокнущая, с кровянисто-гнойным отделяемым. На поверхности могут возникать эрозии, потом они покрываются корочками – фото ниже.
При осмотре капиллярную гемангиому приходится дифференцировать с меланомой, травмированными бородавками, раком кожи. Дополнительных методов исследования, как правило, не требуется – диагноз ставится на основании осмотра. В сомнительных случаях пациента направляют к онкологу-дерматологу для исключения злокачественного процесса.
Лечение в домашних условиях
Насколько опасна?
На самом деле все не так уж страшно. Ботриомикома не представляет угрозы для жизни. Она никогда не малигнизируется (не становится злокачественной), может только немного увеличиваться в размерах и доставлять бытовые неудобства.
Но! На нее могут быть похожи такие серьезные заболевания, как меланома и рак кожи. Разобраться в ситуации и поставить правильный диагноз может только врач.
Лечение (хирургическое, лазерное и радиоволновое)
Наиболее эффективно хирургическое иссечение. Под местной анестезией делают два небольших окаймляющих надреза, образование отсекают с небольшим фрагментом подлежащей подкожной клетчатки, проводят дополнительное выскабливание острой ложкой, промывают рану антисептиками и накладывают 1 – 2 шва – см. видео.
После удаления
Во всех случаях после операции назначают антибиотик, нужны перевязки (обычно пациент делает их сам). Швы снимают на 8 – 12 сутки (в зависимости от локализации и натяжения краев раны при ушивании).
Услуга
Цена (руб)
Консультация хирурга на первичном приеме
1500
Хирургическое лечение
от 2500
Радиоволновое лечение
от 500
Предварительная запись на прием
После заполнения формы доктор Ельшанский Игорь Витальевич свяжется с Вами и подтвердит Вашу запись на прием.
Где удалить в Москве?
На рынке медицинских услуг есть много предложений. При этом все клиники пишут на своих сайтах, что именно они лечат «качественно, недорого, профессионально», предлагают различные акции. Как же разобраться во всем этом многообразии и попасть именно туда, где сделают корректное вмешательство?
Прежде всего, нужно найти врача, который хорошо разбирается в проблеме, имеет достаточный опыт работы, владеет всеми методами удаления. На цену нужно обращать меньше внимания. Прайс медучреждения зависит от политики его руководства, а не от умений конкретного доктора. Хорошего специалиста можно найти по отзывам в интернете, получить рекомендации от знакомых, которые уже у него были. Немаловажное значение имеет стаж работы, умение хирурга работать с радиоволновым и лазерным оборудованием (тогда возможен выбор из всех вариантов вмешательства).
Есть вариант обращения в районную поликлинику, где все будет сделано бесплатно, но это не всегда быстро (очередь на запись, придется сдавать множество анализов). Нет, также, гарантии качества – персонал госполиклиник сильно загружен, банально нет времени досконально разбираться в каждом пациенте, к тому же профессионалы высокого класса редко идут туда работать.
Преимущества доктора Ельшанского И.В.
Большой опыт работы – более 25 лет стажа, за это время сделаны сотни подобных операций
Без боли – мы не проводим вмешательство, не достигнув полного обезболивания зоны операции
Мы применяем только атравматичный шовный материал, благодаря этому достигается хороший косметический результат
В клинике есть возможность применения лазера и радиоволны
Экономия средств. Адекватная цена – начинается от 2500 р (включая анестезию, швы и др.). Мы не назначаем ненужных дорогостоящих анализов и обследований
Экономия времени. Отсутствие очередей – прием осуществляется по записи, операцию можно сделать немедленно
Оториноларингологическое отделение и челюстно-лицевая хирургия
В основном, встречающиеся в полости рта новообразования являются доброкачественными. Среди них в поле зрения хирурга наиболее часто попадают фибромы, фибролипомы, папилломы, гемангиомы (рис. 1), лейкоплакия, реже плеоморфные аденомы, красный плоский лишай, эритроплакия и некоторые другие заболевания. К доброкачественным процессам, локализованным на красной кайме губ (нижняя губа поражается гораздо чаще верхней), помимо вышеперечисленных, относятся различные хейлиты, кератопапилломы и другие.
Плоскоклеточная папиллома проявляется на слизистой оболочке полости рта в виде одиночного образования на ножке с белесоватой ворсинчатой поверхностью, иногда напоминает цветную капусту. Папиллома растет медленно, боли не причиняет. При частой травматизации процесс может переходить в злокачественный.
Фиброматозный и ангиоматозный эпулис наиболее часто встречается на слизистой оболочке альвеолярного отростка полости рта. Причиной возникновения является хроническое механическое раздражение. В основном выявляется у лиц старше 50 лет. Рентгенологическое исследование при эпулисах, исходящих из мягких тканей, не выявляет патологических костных изменений.
В лечении фиброзных разрастаний ведущую роль играет устранение причины, вызвавшей их возникновение. Операцию проводят при неэффективности консервативного лечения.
Фиброматоз в полости рта проявляется как фиброматоз десен в виде диффузного разрастания их и десневых сосочков. Встречается сравнительно редко, наблюдается у лиц молодого и среднего возраста. Клинически определяется валикообразное увеличение десны, покрывающее частично или полностью коронки зубов.
Зернистоклеточная опухоль(«зернисто-клеточная миобластома») является доброкачественной опухолью. Ранее ее происхождение связывали с развитием из мышечной ткани и трактовали как миому из миобластов (Абрикосов А.И., 1925). В настоящее время термин «миобластома» используется только для удобства, а генез опухоли остается неясным. Опухоль ограниченная, безболезненная, иногда носит дольчатый характер, по консистенции эластичная, может располагаться в глубине тканей или поверхностно, непосредственно под эпителиальным, покровом.
Миксома – доброкачественная опухоль неясного генеза, часто имеет инфильтративный рост. Встречается редко. Клинически диагностировать трудно, окончательный диагноз устанавливают после патоморфологического исследования.
Гемангиома –доброкачественное неотграниченное поражение, состоящее из пролиферирующих кровеносных сосудов. Происхождение гемангиом до настоящего времени окончательно не выяснено. Большая часть их является врожденной, и ее относят к аномалиям развития (Петров Н.Н., 1955).
Гранулема беременных – хирургическому лечению в период беременности, как правило, не подлежит, за исключением возникновения функциональных нарушений.
Травматическая неврома – опухолеподобное поражение, локализуется по переходной складке нижнего свода преддверия полости рта соответственно месту выхода подбородочного нерва. Встречается преимущественно у пожилых лиц с полной адентией и атрофией альвеолярного отростка нижней челюсти, пользующихся съемным зубным протезом. Возникновение невромы связано с постоянной травмой краем протеза подбородочного нерва у выхода из одноименного отверстия.
Лейкоплакия характеризуется ороговением слизистой оболочки с наличием воспалительного компонента. Клинически определяется в виде белого пятна. Имеется несколько форм. Наиболее опасна веррукозная лейкоплакия.
ритроплакиявстречается редко, в основном у мужчин. Проявляется в виде довольно четко ограниченного очага ярко-красного цвета неправильной формы, с бархатистой поверхностью, на которой встречаются участки помутнения в виде серо-белого налета. При длительном существовании отмечается атрофия слизистой оболочки. Пораженный участок при пальпации безболезненный, подлежащие ткани не уплотнены.
Плоский лишай (красный плоский лишай) – хроническое заболевание кожи и слизистой оболочки рта, сопровождается ороговением поверхностного слоя эпителия, часто поражается изолированно только слизистая оболочка щеки, реже языка, десен, неба, губ. В начальной стадии заболевания возникают папулы в виде красных точек, затем они становятся серо-белого цвета, сливаются друг с другом.
При расположении доброкачественных процессов на слизистой оболочке полости рта проводят хирургическое иссечение новообразований в пределах здоровых тканей с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала. При их незначительных размерах (около 1 см) хирургическое иссечение последних не представляет каких-либо трудностей. Швы накладывают обычно рассасывающимся шовным материалом. При новообразованиях, расположенных на губе возможно выполнение клиновидной резекции из-за более качественного косметического эффекта.
Хирургическое иссечение новообразований слизистой оболочки полости рта более 1 см в диаметре часто представляет из себя электрорезекцию тканей (за исключением губы) в пределах здоровых тканей с пластикой перемещенным слизисто-подслизистым лоскутом. Объемные операции на слизистых оболочках полости рта проводятся под наркозом с тампонадой глотки. Для питания в послеоперационном периоде довольно часто устанавливается назо-гастральный зонд. При распространенном поражении дна полости рта, для удобства доступа, язык прошивают лавсановыми нитями и смещают кверху. Язычные артерии при необходимости прошивают и перевязывают лавсаном.
Иногда в рану на слизистой оболочке устанавливают турунду с йодоформом (например, при иссечении опухолей твердого неба, из-за неподвижности слизистой оболочки и невозможности ушивания последней).
При хирургическом удалении эпулиса интактные зубы, находящиеся в пределах образования, стараются сохранить.
Лечение больных фиброматозом десен заключается в поэтапном иссечении патологической ткани до кости, включая надкостницу, одномоментно в пределах 6–8 зубов.
Удаление опухолей, расположенных в толще мягких тканей щеки со стороны полости рта производят либо под местной анестезией, либо под наркозом (зависит от размера опухоли и близости ее к слизистой оболочке).
С помощью электроножа производят разрез непосредственно над опухолевидным образованием мягких тканей щеки. Тупо и остро из мягких тканей щеки выделяют и удаляют опухолевидное образование. Производят гемостаз и ушивают рану кетгутовыми швами, после чего ее обрабатывают раствором бриллиантовой зелени или марганцовки.
Гранулема зуба — это воспалительное образование на верхушке корня. Оно представляет собой разрастание грануляционной ткани. Гранулема формируется в результате действия защитных механизмов, при которых организм локализует очаг инфекции и стремится изолировать его от остальных тканей. По МКБ-10 болезни присвоен код К04.5.
Обычно гранулема образуется на фоне воспаления нервно-сосудистого пучка — пульпы. При отсутствии лечения пульпита воспаляется ее корневая часть, а инфекция выходит за пределы зуба, в околокорневые ткани. В результате формируется своего рода мешочек, заполненный продуктами распада погибших клеток.
Гранулемой считается образование размером до 0,5 см, но оно может расти, при этом по мере увеличения трансформируется в кистогранулему, размер которой достигает 1 см. При диаметре более 10 мм мы говорим о кисте корня зуба. В гранулеме нет полости, это участок тканей, окруженный капсулой. За счет последней гранулема прочно прикрепляется к верхушке корня зуба.
Причины развития патологии
Есть две причины развития гранулем на корне зуба.
1. Невылеченный пульпит. Развитие кариеса приводит к появлению глубокой полости в зубе. Патогенные микроорганизмы попадают в пульпу, она воспаляется, появляется сильная боль. Отсутствие врачебной помощи приводит к постепенному отмиранию пульпы. Бактерии проникают за пределы зуба через корневые каналы. У верхушки корня появляется очаг воспаления. Мы говорим о периодонтите.
Глубокая кариозная полость в этом случае наблюдается не всегда. Воспаление может развиваться внутри, при появлении вторичного кариеса под пломбой.
2. Некачественное эндодонтическое лечение. Гранулема может развиваться у корня зуба, в котором раньше проводилось пломбирование каналов корня. Обычно наблюдается недопломбирование: врач заполнил каналы материалом не до конца. В оставшихся пустотах развиваются болезнетворные бактерии, а окружающие корень ткани реагируют воспалением.
Эти причины вызывают большую часть случаев образования гранулемы. Но есть и другие, менее распространенные:
некачественное ортодонтическое лечение;
перенесенная травма зуба;
другие воспалительные заболевания — тонзиллит, абсцесс и др.
В последнем случае инфекция попадает в ткани с током крови или лимфы.
Симптомы гранулемы и осложнения
Симптомы гранулемы зуба неспецифичны. Часто пациент не подозревает о заболевании, поскольку признаки могут отсутствовать вовсе. Обычно зуб не беспокоит, но периодически возникает умеренная боль при надкусывании, употреблении горячих напитков или пищи. Такие симптомы свойственны всем формам периодонтита.
Стоит отметить, что время от времени заболевание может обостряться. Например, при переохлаждении, инфекционном заболевании, перенесенной операции — во всех случаях, когда снижаются защитные силы организма. При обострении появляются следующие симптомы:
острые боли, усиливающиеся при надкусывании, плотном смыкании челюстей;
отечность десны в проекции верхушки корня;
боль в десне при касании.
Обострение может проходить самостоятельно, а болезнь возвращается в хроническую форму. Но иногда воспаление развивается до появления гнойного содержимого в тканях — периостита или флюса.
Воспаление может стать причиной резорбции или рассасывания участка костной ткани челюсти. Появление гнойных осложнений опасно своими последствиями: от утраты зуба и поражения окружающих единиц до расплавления тканей и сепсиса. Поэтому важно получить своевременную помощь врача. Лечением гранулем зуба занимается стоматолог-терапевт, а если потребуется удаление, нужно обратиться к стоматологу-хирургу.
Особенности диагностики
Гранулематозное воспаление можно обнаружить только на рентгеновском снимке. Оно имеет вид затемнения у верхушки корня. Стоматолог проведет осмотр и ряд проб, после чего направит на прицельный снимок зуба. Снимок поможет не только поставить точный диагноз, но и увидеть размеры гранулемы, дифференцировать ее с другими формами периодонтита.
Консервативное лечение
При гранулемах чаще используется консервативное лечение. Оно состоит в механической обработке каналов корня. После этого они пломбируются временным лечебным материалом — пастами на основе гидроокиси кальция. Через 2−3 недели можно выполнить контрольный снимок, и если воспаление ликвидировано, каналы пломбируют постоянным материалом — гуттаперчей. На коронку зуба ставится новая постоянная пломба.
Есть две тактики лечения в зависимости от исходного состояния зуба.
1. Лечение гранулемы зуба, в котором не запломбированы каналы корня. В этом случае лечение предусматривает следующие этапы:
удаление кариозных тканей, старой пломбы на коронке, если она есть;
механическая обработка каналов — с помощью специальных инструментов они расширяются, сглаживаются стенки;
антисептическая обработка каналов.
Дальнейшие действия зависят от размеров гранулемы. Если она маленькая, до 3 мм, допускается одновременное пломбирование. Если образование больше 3 мм, то каналы корня пломбируются временной пастой. Она помогает гранулеме уменьшиться или исчезнуть полностью.
Ходить с временным материалом придется не больше 3 недель. По окончании срока врач направит на повторный рентгеновский снимок, и если увидит положительную динамику, пломбирует корневые каналы постоянным материалом. Также проводится восстановление коронки зуба.
2. Лечение зуба, в котором уже запломбированы корневые каналы. В этом случае врач сначала удалит старый материал. Если на зубе стоит коронка, она подлежит снятию. Каналы корня должны быть перепломбированы, а тактика лечения соответствует вышеописанной: иногда требуется установка временной лечебной пломбы.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение гранулемы зуба может потребоваться только в нескольких случаях:
наличие штифта в канале корня — попытки удаления могут стать причиной травмы;
нежелание пациента снимать коронку.
Многие пациенты предпочитают удаление гранулемы потому, что не хотят прибегать к долгому лечению и снимать хорошую коронку. В таком случае проводится операция резекции верхушки — часть корня удаляется вместе с гранулемой через небольшой разрез десны. Реже используется гемисекция — удаление одного корня многокорневого зуба вместе с частью коронки. В этом случае потребуется дальнейшее восстановление коронковой части зуба с помощью протеза.
В редких случаях зуб с гранулемой сохранять нецелесообразно. Например, если коронка сильно разрушена и ее нельзя восстановить. В этом случае врач, удаляя зуб, обязательно извлекает гранулему из лунки, чтобы не допустить развитие воспаления.
Если на фоне гранулемы развились гнойные осложнения, важно получить помощь врача незамедлительно. Специалист окажет первую помощь: снимет острую боль с помощью вскрытия зуба. Ранее запломбированные каналы вскрываются, через них впоследствии выводится гнойное содержимое. В этом случае облегчение наступает моментально.
Если появился сильный отек десны или щеки, это может быть связано с выходом воспалительного содержимого под надкостницу или слизистую оболочку полости рта. В этом случае выполняется небольшой разрез для выведения гноя. Дальнейшее лечение возможно только после купирования острых симптомов. Также потребуется медикаментозная терапия — врач назначит курс антибиотиков. Принимать их самостоятельно не стоит. Тем более бессмысленно лечиться только антибиотиками в надежде на то, что воспаление пройдет — они не способны устранить очаг заболевания и даже уменьшить его, важно принятие местных мер для ликвидации воспалительного процесса.
Особенности профилактики
Главным условием профилактики гранулем зуба является своевременная помощь стоматолога при появлении кариеса. Не стоит допускать сильного разрушения зуба, развития пульпита. Околокорневые ткани здоровы до тех пор, пока не воспаляется пульпа. Поэтому при появлении симптомов кариеса или пульпита важно срочно обратиться к врачу.
Эндодонтическое лечение также повышает вероятность развития периодонтита. Поэтому лучше ликвидировать кариес на ранних стадиях и не допускать необходимости пломбировки каналов корня. Если без этого не обойтись, важно внимательно выбирать стоматологическую клинику — профессионализм специалиста поможет исключить возможные ошибки и предупредить осложнения.
Гранулема зуба – заболевание, носящее длительный характер. Оно опасно тем, что никак не проявляет себя на ранней стадии, из-за чего пациент может даже не подозревать о наличии у него зубных недугов. Вследствие этого, сами симптомы ярко проявляются уже тогда, когда болезнь переходит в серьёзную стадию, сложно поддающуюся лечению.
Определение термина «гранулема»
Гранулема – это воспалительный процесс на тканях периодонта. Как правило, она появляется у верхушки зуба, реже – у корня. При возникновении гранулемы, в костной ткани зубов образовываются вредоносные узелки. Внешне гранулема напоминает гнойную капсулу. На первоначальном этапе развития, её размер составляет, в среднем, 5-7 миллиметров. По мере развития патологии, капсула с гноем будет увеличиваться в размерах.
По мере разрастания, гранулема продолжает поражать все здоровые участки костной ткани зуба, при этом не создавая никаких болезненных ощущений. Боль при гранулеме появляется только уже на стадии развития болезни, когда патология разрастается всё больше, охватив большое количество здоровых зубов. Из-за этого в стоматологической практике врачам часто приходится иметь дело с осложнениями и лечить, помимо гранулемы, другие гнойные болезни полости рта.
Обнаружить воспаление на ранней стадии можно, посетив по плану стоматолога. Иногда гранулема обнаруживается при проведении рентгена зубов.
Всего бывает три вида гранулемы:
К лечению каждого из видов имеется свой подход.
Причины возникновения
Сегодня нет точной диагностики причины возникновения гранулемы. Стоматологи не берутся назвать причину возникновения патологии. В качестве сопутствующих факторов, врачи выделяют следующие причины:
Патология возникает не сразу. Поначалу, кариесные бактерии проникают под зубную эмаль и поражают пульпу, вызывая воспалительные процессы. Со временем пульпа отмирает.
Если пациент не обратился к врачу на раннем этапе, бактерии продолжают разрушать костную ткань и проникают в корень зуба. На этот случай иммунная система организма вырабатывает специальный защитный механизм, блокирующий распространение инфекции дальше локального участка поражения.
Здесь и образуется капсула, в которой собран гной и сами бактерии.
Основная причина гранулемы, как и многих других болезней – небрежное отношение к гигиене полости рта. Также причинами могут являться плохое питание, стресс, или работа во вредных условиях.
Симптомы и диагностика
Как уже писалось ранее, на начальных этапах гранулема никак себя не проявляет. Все основные симптомы появляются в период обострения заболевания.
О наличии гранулемы говорят следующие факторы:
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку образование гноя в близости от головного мозга опасно для здоровья.
Игнорирование гранулемы чревато серьёзными осложнениями, в том числе и кистой, после которой придётся удалить воспалённый зуб для предотвращения дальнейшего развития болезни.
Чем опасно запоздалое лечение
Гранулема – не та болезнь, которая может сама со временем рассосаться и пройти. В случае её игнорирования, могут наступить такие осложнения:
По этой причине, при малейших подозрениях на гранулему, следует сразу обратиться к врачу для избавления от недуга.
Современные методы лечения гранулемы
При подозрении на гранулему, не следует заниматься самолечением. Главное при воспалении – подавить очаг воспаления и избавить зуб от капсулы с гноем.
Стоматолог, обследовав пациента, ищет причины возникновения болезни зубов. Визуальный осмотр и изучение рентгеновского снимка помогут подобрать нужный метод лечения заболевания.
Лечится гранулема легко и быстро. Всё зависит от того, на каком этапе пациент обратился к врачу. Если обращение произошло на раннем этапе, когда опухоль не успела разрастись и поразить здоровые участки зубного ряда, дело может ограничиться только приёмом антибиотиков. При запущенных случаях, когда формируется киста, не избежать удаления зуба и хирургического вмешательства.
Если возник флюс, врач прокалывает поражённый участок и ставит дренажную трубку для скорого избавления от гноя. Таким методом можно предотвратить поражение других участков полости рта.
В зависимости от степени тяжести заболевания, могут потребоваться терапевтический, либо хирургический способ лечения. Первый способ заключается в приёме антибиотиков, второй потребует прокола десны и выведение гноя по дренажу. Также хирургический метод предусматривает надрез десны и удаление гранулемы с помощью хирургических инструментов. Возможно, придётся удалить и сам зуб.
Терапевтический метод
Если гранулема была диагностирована на ранней стадии развития, врач прибегает к простым медикаментозным методам лечения. Врач может назначить любой из известных противовоспалительных препаратов, имеющих бактериофаготный эффект. После окончания курса медикаментозного лечения, останется только восстановление функций самого зуба.
Наиболее эффективным антибиотиком на сегодня считается лейкомицин. Благодаря невысокой стоимости и универсальной формуле, препарат также может использоваться, как обезболивающее во время боли в зубах.
При появлении гнойных выделений, необходимо использование антисептика. Наиболее эффективным считается хлоргексидин.
Также, на ранней стадии можно вывести гранулему с помощью специального оборудования. Врач тщательно вымывает капсулу с гноем, после чего ставит пломбу на место поражения.
Правда этот метод достаточно дорогой, ввиду дефицита и дороговизны оборудования.
Хирургический метод
Когда гранулема разрослась, поразив большой участок полости рта, хирургического вмешательства избежать не удастся.
Раньше метод был прост: стоматолог просто удалял зуб вместе с гранулемой, тем самым избавляя пациента от воспаления и всех возможных последствий. Сейчас же удаление зуба применяется только при значительных осложнениях в виде развития кисты.
В зависимости от типа зуба, применяется гемисекция, либо резекция. Первый метод применим к многокоренным зубам: врач удаляет поражённый корень зуба вместе с гранулемой, а остальные части продолжают выполнять свои функции.
Резекция применяется в случае, когда гранулемой поражён однокоренной зуб. В этом случае хирург, делая надрезы на десне, проникает в сам очаг поражения и устраивает дренаж гноя. После выскобления повреждённой части корня, врач ставит пломбу.
На период приживания пломб необходимо тщательно соблюдать все рекомендации стоматолога и регулярно наблюдаться у врача.
Заключение
Многолетний опыт показывает, что гранулема – достаточно коварное заболевание, и многие пациенты не могут обнаружить его на ранней стадии развития.
Пресечь же подобное заболевание очень легко. Достаточно просто соблюдать гигиену полости рта и раз в полгода посещать стоматолога. Такие меры также помогут обнаружить заболевание на ранней стадии и излечить его без хирургического вмешательства.
Чистые пруды